84 歲老人酒精性心肌病適合起搏器手術及型號嗎
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我爺爺今年84歲，從2010年開始每年住院三四次，病因是酒精性心臟病。2013年11月在內蒙古包鋼醫院就診確診是酒精性心肌病，心律失常心房撲動、完全性右束支傳導阻滯），心功能Ⅱ級，2型糖尿病，后循環缺血。12月份住院時有低鉀血癥，心律就診時150左右，大夫給補鉀治療，出院兩天后突然頭暈，又住院發現大夫說鉀高，心律突然驟停，搶救后心律一直38左右，不到40，大夫建議做心臟起搏器手術，現在的情況是臨時安置了起搏器，鉀含量5.8，還在輸鈉和胰島素。曾經治療情況和效果：以前都是對酒精性心臟病的治療，有頭暈、惡心、呼吸困難的癥狀，2013年查出有2型糖尿病，進行糖尿病的治療。想得到怎樣的幫助：我想問一下這樣的情況適合做心臟起搏器手術嗎？哪種型號適合我爺爺呢？他的年齡還比較偏大
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳魯原 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
-
84 歲老人患有酒精性心肌病，伴有心律失常等多種病癥，臨時安置起搏器后，對于是否適合永久起搏器手術及何種型號適合，需綜合多方面因素考慮，包括心臟功能、基礎疾病、身體耐受情況、預期壽命以及經濟因素等。 1. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張能力，若心臟功能嚴重受損，手術風險會增加，但起搏器可能有助于改善心功能。 2. 基礎疾?。? 型糖尿病、后循環缺血等基礎病會影響手術預后和康復，需控制穩定。 3. 身體耐受情況：高齡老人身體機能下降，對手術創傷和麻醉的耐受能力較弱，需謹慎評估。 4. 預期壽命：綜合各項指標，預估患者的生存年限，以判斷起搏器的長期效益。 5. 經濟因素：不同型號起搏器價格有差異，要考慮家庭經濟承受能力。 總之，對于這位 84 歲老人是否適合起搏器手術及選擇何種型號，需要心內科醫生綜合評估上述因素，并與家屬充分溝通后決定。
2025-03-07 01:55
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
