丘腦出血破入腦室術(shù)后情況如何評(píng)估
性別:男年齡:53病史:最輕的冠心病,高血壓5年,平時(shí)身體健康,很少打針吃藥。12月7日晚出血,在一起的當(dāng)場(chǎng)有位醫(yī)生在進(jìn)行了簡單的護(hù)理并在舌下放了降壓藥,所以前期護(hù)理應(yīng)該比較到位,當(dāng)天晚上出血10ml左右,進(jìn)行了保守治療,第二天ct檢查,丘腦出血破入腦室,大概80ml,12月8日進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)順利,12月10日做了氣管切開手術(shù),12月13日醫(yī)生說可以轉(zhuǎn)入普通病房,但轉(zhuǎn)入后發(fā)現(xiàn)血壓體溫不太穩(wěn)定,于當(dāng)天我們要求再次轉(zhuǎn)入ICU,轉(zhuǎn)入后第二天發(fā)現(xiàn)昏睡情況,今天術(shù)后第八天,目前有一定的意識(shí),說話能點(diǎn)頭進(jìn)行表示,但近兩天還是有點(diǎn)昏睡,意識(shí)也有,可以叫醒,手的力氣也較大,能跟著醫(yī)生做簡單的翻手動(dòng)作。現(xiàn)在每天打尿激酶引血,醫(yī)生現(xiàn)在血液比較淡,醫(yī)生說沒有新的出血點(diǎn)。請(qǐng)問目前生命有沒有危險(xiǎn),是否已經(jīng)過了危險(xiǎn)期。
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回答5
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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管二科
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丘腦出血破入腦室術(shù)后的評(píng)估較為復(fù)雜,需綜合考慮患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、出血情況、并發(fā)癥及后續(xù)治療等。包括意識(shí)恢復(fù)程度、血壓體溫穩(wěn)定性、有無新出血點(diǎn)、并發(fā)癥的防治以及康復(fù)前景等。 1. 意識(shí)狀態(tài):患者目前有一定意識(shí),能點(diǎn)頭交流并完成簡單動(dòng)作,這是積極信號(hào),但仍有昏睡,需密切觀察意識(shí)變化,警惕意識(shí)障礙加重。 2. 生命體征:血壓體溫不穩(wěn)定是需要關(guān)注的問題,可能影響病情恢復(fù),要查找原因并進(jìn)行針對(duì)性處理,如調(diào)整降壓藥、控制感染等。 3. 出血情況:目前沒有新的出血點(diǎn),血液較淡,說明引血有一定效果,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè),防止再出血。 4. 并發(fā)癥防治:如肺部感染、尿路感染等,要加強(qiáng)護(hù)理,合理使用抗生素。 5. 康復(fù)前景:后續(xù)的康復(fù)治療對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要,包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等。 總體來說,患者目前情況有好轉(zhuǎn)跡象,但仍需在醫(yī)護(hù)人員的密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)治療和觀察,以確保順利度過恢復(fù)期。
2025-03-05 16:15
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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沒有新的出血點(diǎn),是暫時(shí)的,不能保證就沒事了
2016-01-06 19:03
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,危險(xiǎn)期不是以時(shí)間來判斷的,需要綜合分析主要是生命體征是否穩(wěn)定,如心跳,呼吸,血壓,體溫等等,以及病人的癥狀轉(zhuǎn)軌等等。
2016-01-06 12:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,根據(jù)你說的情況來看,你父親已經(jīng)度過了危險(xiǎn)期,現(xiàn)在也沒有再出血的情況,也有一定的意識(shí),但是現(xiàn)在還要繼續(xù)的治療,病情穩(wěn)定后采取康復(fù)治療。建議以后長期服用降壓藥,避免增高再出血。祝你的父親早日康復(fù)
2016-01-05 23:46
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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中風(fēng)病人度過危險(xiǎn)期后,就進(jìn)入了康復(fù)鍛煉階段。這時(shí),病人主要是通過一定方式的運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù),防止癱瘓肢體的攣縮,增進(jìn)身體健康,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,并使病人以積極的態(tài)度對(duì)待疾病,改善病人的精神狀態(tài)。主要采用的方式有按摩、由別人幫助的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和病人自己參與的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2016-01-05 23:43
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