高血壓患者換藥后血壓不穩,如何選藥?
我患高血壓多年以前服用復方降壓片,后來改服依蘇?我患高血壓多年以前服用復方降壓片,后來改服依蘇,血壓忽高忽低,高時100/160,低時70/130,請問服用那種藥最適合。。
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錢衛沖 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
心血管內科
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高血壓患者換藥后血壓波動,可能與藥物種類、劑量、生活方式、合并疾病、個體差異等有關。 1.藥物種類:不同降壓藥作用機制不同。如硝苯地平控釋片,通過擴張血管降低血壓;貝那普利,抑制腎素-血管緊張素系統發揮降壓作用;氫氯噻嗪,通過利尿減少血容量來降壓。 2.藥物劑量:劑量不足可能導致血壓控制不佳,過量則可能引起低血壓。 3.生活方式:高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等會影響血壓。 4.合并疾病:若同時患有糖尿病、高血脂、腎病等,會增加血壓控制的難度。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同,需要找到最適合自己的藥物。 總之,高血壓患者血壓控制不穩定時,應及時就醫,綜合考慮上述因素,在醫生指導下調整治療方案。同時,要保持健康的生活方式,定期監測血壓。
2025-03-05 13:53
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