我的糖尿病類型?最適合我的治療方式?
前,我迅速消瘦,并有口渴和多尿感,四肢無力,頭暈.(我本來的體型是正常的,不胖)發(fā)病時間:50天化驗(yàn)檢查結(jié)果:空腹血糖16.1,餐后20.3,尿常規(guī)檢查有酮癥++,尿糖++,蛋白+,結(jié)論糖尿病
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病分為兩種:1型糖尿病:多見于青少年,大多發(fā)病較快,病情較重,癥狀明顯且嚴(yán)重,呈酮癥酸中毒傾向,必須用胰島素治療.2型糖尿病:病因復(fù)雜,與遺傳因素有關(guān),病人有胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,血漿胰島素水平可正常或者升高.多見于成年肥胖者,發(fā)病較患,病情相對較輕,該型糖尿病不需要依賴胰島素治療,多數(shù)經(jīng)嚴(yán)格控制飲食或者用口服降糖藥后可控制病情,少數(shù)無效者才用胰島素治療.對于糖尿病的治療主要的是飲食的控制,糖尿病患者的“三宜三不宜”食譜:傳統(tǒng)上,對糖尿病患者來說,米飯不能吃飽,水果不能吃多,甜品基本不碰.糖尿病患者的三宜食譜:五谷雜糧:蕎麥面,燕麥面,玉米面等富含維生素B,多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血脂,血糖.豆類及豆制品,豆類富含蛋白質(zhì),無機(jī)鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯.苦瓜,洋蔥,香菇,柚子,南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長期服用一些蜂膠,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會更好.糖尿病患者的三不宜:不宜吃各種糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,果醬,冰激凌,甜餅干,甜面包及糖制高點(diǎn)等,因?yàn)檫@些食品含糖較高,食用易出現(xiàn)高血糖.不宜吃含膽固醇高的食物及動物肝臟,如動物的腦,肝,心,肺,腰,蛋黃,肥肉,黃油,豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動脈粥樣硬化.不宜飲酒,酒精能是血糖發(fā)生波動,空腹大量飲酒時,可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋血糖的表現(xiàn),不宜發(fā)現(xiàn),非常危險.此外,糖尿病患者甜食不能沾,可長期服用蜂膠,因?yàn)榉淠z不含糖,只是有點(diǎn)腥澀味
2016-01-06 16:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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是2型糖尿病,主要是通過糖耐量試驗(yàn)得出的.此試驗(yàn)說明了你的胰島素,C肽釋放正常,不是胰島素分泌絕對減少.不需要長時間使用胰島素,因?yàn)殚L時間大劑量應(yīng)用胰島素會抑制自身胰島分泌胰島素.可以逐漸減用胰島素,同時逐漸加用降糖藥物.降糖藥物分為雙胍類和磺脲類.由于你曾經(jīng)出現(xiàn)酮癥(腎功能損傷)建議您服用格列喹酮.還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行糖尿病飲食控制和體育鍛煉.
2016-01-06 10:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你這是胰島素短程強(qiáng)化治療(一個月到三個月),它的優(yōu)點(diǎn)在于:初始高糖和高脂毒性作用對胰島β細(xì)胞功能的損害在糖尿病早期是部分可逆的,通過早期短程的胰島素強(qiáng)化治療不僅可以盡快地使血糖水平達(dá)理想目標(biāo),還可以顯著提高代表胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能和減少胰島素抵抗的出現(xiàn),目前來講你應(yīng)用胰島素已經(jīng)達(dá)到了此目的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用降糖藥物.可以適當(dāng)減用胰島素劑量,同時服用降糖藥物治療,但要注意避免發(fā)生低血糖.
2016-01-06 06:01
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您所描述的癥狀,您應(yīng)該屬于2型糖尿病(因?yàn)槟囊葝u還具有分泌功能),而1型糖尿病一般是青少年時發(fā)病,癥狀明顯,有酮癥酸中毒傾向,胰島幾乎沒有分泌功能,必須終身依賴胰島素.因?yàn)槟臋z查結(jié)果中,蛋白+,證明有糖尿病腎病,有可能也患有糖尿病酮癥.目前您的治療方案,必須嚴(yán)格控制飲食,即糖尿病飲食(主食5兩/日,其他的主要是蔬菜),建議您繼續(xù)使用胰島素降糖,具體用法建議您向您的主治大夫咨詢,如果先使用胰島素不方便,您也必須使用口服藥物來控制血糖(如二甲雙胍,磺脲類藥物).建議同時使用一些保護(hù)腎臟的藥物.建議您飯后散步半小時,但不要過久,因?yàn)檫\(yùn)動過久很容易造成低血糖,要戒煙,嚴(yán)格控制血糖,防止并發(fā)癥加重.
2016-01-06 05:47
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:根據(jù)胰島功能考慮2型糖尿病,但是需要胰島素相關(guān)抗體檢查才能確定,糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.不能停用胰島素,糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2016-01-06 01:30
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