45 歲女性出現右肺變黑且有明顯胸悶癥狀，可能是肺部感染、肺不張、肺部腫瘤、胸腔積液、肺栓塞等原因引起。 1. 肺部感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部，引發炎癥，導致肺部組織受損。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 肺不張：可能由于支氣管阻塞、肺部受壓等導致。需要去除阻塞因素，必要時進行手術治療。 3. 肺部腫瘤：分為良性和惡性。良性腫瘤一般手術切除即可；惡性腫瘤則需綜合手術、放療、化療等，常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4. 胸腔積液：炎癥、腫瘤、低蛋白血癥等都可能導致。少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺引流，并治療原發病。 5. 肺栓塞：栓子堵塞肺動脈引起。治療包括抗凝，如使用華法林、利伐沙班等，以及溶栓治療。 出現這種情況應盡快到正規醫院的呼吸內科就診，進行詳細檢查，如胸部 CT、血常規、腫瘤標志物等，以明確病因，采取針對性治療。

病情分析：你好，患有肺結核比較嚴重時，也是可以引起肺部發黑的那現在這時也要考慮是其他方面的疾病引起的，建議最好是能做一下全面的檢查，然后在進行對癥治療的好