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            二尖瓣脫垂致左心房增大,手術(shù)相關(guān)疑問多

            二尖瓣狹窄

            偶爾胸悶且后背累所以去心血管專科做檢查檢查結(jié)果二尖瓣脫垂左心房標(biāo)準(zhǔn)50現(xiàn)在已經(jīng)60建議手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果:目前現(xiàn)57歲精神狀態(tài)很好且是偶爾胸悶1.想問下現(xiàn)在的檢查結(jié)果是已經(jīng)很嚴(yán)重嗎?非做手術(shù)的地步?這個應(yīng)該是比較大的手術(shù)吧?擔(dān)心手術(shù)后可能身體狀況不如現(xiàn)在聽說手術(shù)過程中要把心臟停止取出來做手術(shù)?聽起來就害怕2.馬上夏天了也很擔(dān)心術(shù)后感染不嚴(yán)重所以不重視?就是一直看檢查的化驗結(jié)果說是心功能不好還需要調(diào)養(yǎng)但一直沒來見病人說是一直手術(shù)中3.手術(shù)換瓣膜后會不會產(chǎn)生與身體排斥反應(yīng)4現(xiàn)在母親還在醫(yī)院等候檢查前天造影沒問題但一直沒見到外科大夫不知是因為我們病情非常感謝()

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              馮沖 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              心內(nèi)科

              二尖瓣脫垂導(dǎo)致左心房增大,患者及家屬對病情嚴(yán)重程度、手術(shù)必要性、術(shù)后感染、排斥反應(yīng)及醫(yī)生未及時見面等存在諸多疑問。 1. 病情嚴(yán)重程度:左心房從標(biāo)準(zhǔn)的 50 增大到 60 是較明顯的變化,但還需綜合其他指標(biāo)評估。偶爾胸悶提示病情未到極嚴(yán)重程度,但也不能忽視。 2. 手術(shù)必要性:若心功能持續(xù)受影響且癥狀加重,手術(shù)可能是必要的。這并非小手術(shù),但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可降低風(fēng)險。 3. 術(shù)后感染風(fēng)險:夏天手術(shù)感染風(fēng)險相對稍高,但做好術(shù)后護(hù)理,如保持傷口清潔、合理使用抗生素等,可有效預(yù)防。 4. 排斥反應(yīng):換瓣膜后可能有排斥反應(yīng),但目前的瓣膜材料和抗排斥治療能減少其發(fā)生。 5. 醫(yī)生未及時見面:可能因醫(yī)生手術(shù)繁忙,應(yīng)耐心等待,醫(yī)院會合理安排溝通時間。 總之,對于二尖瓣脫垂的治療,應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡手術(shù)利弊。患者和家屬要與醫(yī)生充分溝通,了解病情,做出明智選擇。

              2025-03-04 16:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好二尖瓣脫垂本身是比較嚴(yán)重的疾病你說的左心大小的改變是一個慢性的過程并不能說明疾病的嚴(yán)重程度換瓣手術(shù)在和心胸外科的其他手術(shù)比算是比較小的手術(shù)了是需要心臟停跳建議體外循環(huán)但是不會把心臟取出來做手術(shù)瓣膜的選擇可以選機(jī)械瓣和生物瓣一般換瓣后是不會產(chǎn)生排斥反映的建議盡快手術(shù)因為時間越長手術(shù)的風(fēng)險越大新功能的損害也會越嚴(yán)重

              2016-01-06 03:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師

              易縣第三人民醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              您好您的情況二尖瓣脫垂而且左房大化驗心功能不好;說明您現(xiàn)在心臟代償已經(jīng)失代償了有心功能的減低;二尖瓣脫垂藥物效果不好但您的情況是否用手術(shù)治療還要根據(jù)您的心臟彩超結(jié)果來判斷;的確是比較大的手術(shù)但是手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟了這個請放心更不用擔(dān)心夏天會感染的可能;換瓣如果換的是機(jī)械瓣就有可能要吃抗排斥的藥物;但是如果是生物瓣就不用吃抗排斥的藥物了。就如同我剛剛所說患者情況最好早期明確病變程度如果需要手術(shù)了就早期手術(shù)避免心功能的惡化越晚術(shù)后心功能的恢復(fù)約不好

              2016-01-05 19:27
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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