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顧衛瓊 主任醫師
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
三級甲等
內分泌科
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糖尿病患者出現胸痛,服用救心丸無效,不一定是甲亢,還可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病、神經官能癥等。 1.心臟疾病:如心肌梗死,由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死。癥狀除胸痛外,還可能有呼吸困難、出汗等。治療常包括溶栓、介入治療及藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜產生胸痛,常伴有咳嗽、發熱。治療需根據病因,如抗感染用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,疼痛多在胸前區,按壓時加重。治療可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 4.肺部疾病:如肺炎、肺栓塞等,除胸痛還可能有咳嗽、咯血等。肺炎需用抗生素如阿莫西林,肺栓塞則可能需要抗凝治療,如華法林。 5.神經官能癥:與精神心理因素相關,疼痛多無固定位置。治療以心理調節為主,必要時使用谷維素等調節神經功能的藥物。 糖尿病患者出現胸痛且救心丸無效,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如心電圖、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-03-04 23:44
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;可能是冠心病;當冠狀動脈供血不足引發的心肌急劇暫時性的缺血缺氧,此時引起陣痛、絞痛等,并可在左肩沿左臂向下和胸前和下頜頸部放射。冠心病首先是必須堅持口服藥物硝酸甘油進行治療,同時建議適量運動,保持充足睡眠與休息,清淡飲食,并注意一定要保持平和心態與開朗心情,切忌遇事著急一定保持心情開朗。祝你健康。
2016-01-05 14:37
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