70 歲男性馬凡綜合征術(shù)后昏厥，除手術(shù)有無他法？
男,70歲,運(yùn)動(dòng)員出身.2001年做馬凡綜合癥手術(shù),換主動(dòng)脈管,瓣膜.手術(shù)未除顫.現(xiàn)無征兆,多次發(fā)生昏厥.癥狀為:雙手緊握,牙關(guān)緊閉.持續(xù)1,2分鐘,之后自己起來,醒后什么也不知道.醫(yī)生認(rèn)為因心動(dòng)過速,心衰,房顫,左心室肥大【9.1厘米】,供血不足【正常為5,現(xiàn)為2.】導(dǎo)致昏厥,建議去北京做除顫手術(shù),及佩戴心臟起搏器.此病人患有輕微腦梗塞,心臟2,3尖瓣回流.現(xiàn)要開始用胺碘酮.請(qǐng)問除了手術(shù)還有沒有別的辦法?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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對(duì)于這位 70 歲男性患者的情況，除手術(shù)外，還可從藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方面綜合考慮。 1. 藥物治療：可使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等，減慢心率，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，改善心室重構(gòu)；利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，減輕心臟負(fù)荷。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 生活方式調(diào)整：保持低鹽、低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。 3. 定期監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，了解心臟功能和結(jié)構(gòu)變化。 4. 中醫(yī)調(diào)理：在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下，通過中藥調(diào)理、針灸等方法輔助治療。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)心肺功能。 總之，針對(duì)該患者的情況，需要綜合多種治療方法，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-05 03:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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保守治療是沒有什么好方法的.
2016-01-05 18:17
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