出血性胃炎伴食道咽部疼痛原因及病情如何
前疼痛明顯做了胃鏡,說是出血性胃炎,胃壁有出血點,食道未做仔細檢查。兩個多月后胃疼未見好轉,連食道也疼痛,從劍突下一寸多點往上一直疼到嗓子,又做過鋇餐說胃內有少量潴留液,呈無力型,張力低,蠕動對稱、弱,壁軟,粘膜皺襞增粗,未見龕影及充盈缺損。胃鏡做了有四個月了,鋇餐做了一個月多了,食道疼痛兩個多月了,服用奧美拉唑、嗎丁啉、潰瘍靈近一個月了不見好轉,食道的疼痛剛吃完飯不明顯,半小時后較明顯。不是尖銳的疼是很沉重的疼。食量不受影響。近些天咽部和咽部稍下一點疼痛明顯,吞咽時有痛感,不吞咽時也是有沉重的痛感。走路時胃和食道咽部的疼痛比靜止時厲害,脖子也感覺酸疼。吃飯有時感覺飯粒在咽部以下粘附下不去,大食物團沒有這感覺。另外,做過甲狀腺檢查,甲狀腺化驗結果為:游離三碘甲狀腺原氨酸4.70,甲狀腺素23.64,促甲狀腺激素1.381,抗甲狀腺球蛋白抗體168.00,抗甲狀腺過氧化物酶抗體在正常范圍(具體數據沒記下來)請問胃病嚴重嗎?食道為什么疼?是食管炎,食道癌?咽部為何疼?胃癌食道癌的可能性大嗎?
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回答5
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張劍鋒 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
脾胃病科
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出血性胃炎患者出現食道、咽部疼痛,可能是炎癥、胃酸反流、食管動力異常、精神因素、腫瘤等所致。 1. 炎癥:胃炎可能蔓延至食道引發炎癥,導致疼痛。炎癥刺激食管黏膜,使其充血、水腫。 2. 胃酸反流:胃內酸性物質反流至食管,損傷食管黏膜,引起疼痛。 3. 食管動力異常:食管蠕動減弱,食物通過不暢,造成食管擴張和疼痛。 4. 精神因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能導致胃腸道神經功能紊亂,加重疼痛癥狀。 5. 腫瘤:雖然可能性較小,但不能完全排除食道癌、胃癌的可能。 綜合上述因素,建議患者進一步完善相關檢查,如胃鏡復查、食管 pH 監測等,以明確病因。同時,應注意飲食規律,避免刺激性食物,保持良好的心態。治療上,可在醫生指導下使用藥物,如蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀、莫沙必利等。務必遵醫囑用藥。
2025-03-05 08:08
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據你的描述考慮是食管炎的可能性大,與辛辣飲食刺激,幽門螺旋桿菌感染等有關的。建議清淡易消化飲食,忌辛辣刺激些食物。可以服用阿莫西林,奧美拉唑和麗珠得樂等藥物對癥治療。
2016-01-05 21:43
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你說的情況是食管炎的癥狀,不是食管癌的癥狀。不過食道炎治療的不好就會病變成食道癌。預防食管癌具體預防措施有如下一些:(1)改變不良的飲食習慣。主要為不吸煙、不飲酒、不食腐、霉及變質的食物,不食過燙的食物。(2)改善營養狀況,加強身體鍛煉,提高人體的抗病能力。(3)飲食起居有規則,保持樂觀的心情和態度。(4)量力而行,做些力所能及的工作或活動,既有益身體鍛煉,又有益于心情舒暢。(5)定期檢查,必要是頸部淋巴結是否有腫大,食管鋇餐X線檢查,必要時做纖維食管鏡檢查。(6)每日服用中藥,推薦含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素),可以抑制癌細胞發生和發展,調節免疫系統,有效預防食道癌發生。希望我的回答對你有所幫助!更多問題可以點我,我幫你分析一下
2016-01-05 19:09
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,據你以上所述,還是考慮反流性食管炎的可能性較大,反流性食管炎是因胃酸過多,反流入食管所致的炎癥,食管,咽部疼痛可能是胃酸反流至食管和咽部,長久刺激所致的炎癥引起,治療應抗酸,促胃動力藥,抗HP藥等,日常生活也應注意,如合理飲食,適當休息等,不考慮是食管癌或胃癌,因前者主要是以進行性吞咽困難為特征性表現,后者多以頑固性食欲不振,貧血,消瘦,大便潛血陽性等為主,只有在后期才表現為劇烈疼痛,祝你健康,以上供參考,
2016-01-05 17:51
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你說的這個情況是不要擔心的,最有可能的是胃炎導致的反流性食管炎的可能性大,建議立即做個胃鏡看下,可以用點質子泵抑制劑和阿莫西林加上嗎丁啉試試,看看是不是有效果
2016-01-05 13:43
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