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鄭則廣 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸內科
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82 歲老人肺心病轉為肺結核住院治療 10 天仍發燒,可能是病情未得到有效控制、合并其他感染、藥物熱、身體免疫反應或存在基礎疾病等原因所致。 1. 病情未得到有效控制:肺結核治療需要一定時間,可能藥物還未充分發揮作用。此時需綜合評估病情,調整治療方案,如更換或聯合使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染:可能同時合并細菌、病毒或真菌感染。需進行相關檢查,如血常規、病原學檢測等,明確感染類型,針對性使用抗生素(如頭孢呋辛酯)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗真菌藥(如氟康唑)。 3. 藥物熱:某些抗結核藥物或其他治療藥物可能引起發熱。需排查可疑藥物,必要時停藥或換藥。 4. 身體免疫反應:自身免疫系統對結核桿菌的反應可能導致發熱??蛇m當使用解熱鎮痛藥(如對乙酰氨基酚)緩解癥狀。 5. 存在基礎疾?。喝缣悄虿 ⑿哪X血管疾病等,可能影響身體恢復和體溫調節。要積極控制基礎病,改善身體狀況。 總之,對于 82 歲老人的這種情況,需要醫生綜合判斷,完善相關檢查,明確發熱原因,采取針對性的治療措施。同時,家屬要做好護理,密切觀察老人的病情變化。
2025-03-05 03:57
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現肺心病轉為肺結核..這么說不對的,先要控制心臟病,等穩定后再進行抗結核病藥治療。
2016-01-05 12:05
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見??蓴U散至全身長期潛伏,在機體抵抗力降低時發病,本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。既然你已經確診是肺結核,那就安心治療吧,主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;?、乙胺丁醇和氨硫脲;2、應用化療應遵照以下5條原則:①早期。一旦確診立即用藥;②聯用。聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量。④規律。切忌遺漏和中斷;⑤全程。一般均需服藥一年以上方可停藥。僅供參考,祝你早日康復!
2016-01-05 10:05
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回答1
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吳巧真 醫師
山東聊城冠縣崇文社區衛生服務中心
其他
全科
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目前最主要的就是抗感染。因為肺心病就是因為感染而誘發和加重的,所以控制感染是最主要的。但是肺心病是不會轉化為肺結核的,只有肺心病并發肺結核,若是因為結核而發熱,那就得主要抗結核治療了。但是若是結核同時有肺心病,就應該二者結合起來治療了。
2016-01-05 04:39
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