心影增大、血壓略高且有時頭昏，可能是心臟疾病、高血壓并發癥、肺部疾病、內分泌疾病或其他原因所致。 1. 心臟疾病：如心肌病，心肌細胞受損，心臟擴大，影響泵血功能。常見的有擴張型心肌病，需通過心臟超聲等檢查確診，治療常使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心功能。 2. 高血壓并發癥：長期血壓控制不佳，會增加心臟負擔，導致心影增大。應規律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，監測血壓。 3. 肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病等可導致肺動脈高壓，引起心臟改變。需完善肺功能等檢查，治療原發病，必要時吸氧。 4. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進可加快心率，增加心臟負荷。通過甲狀腺功能檢查確診，使用甲巰咪唑等藥物治療。 5. 其他：肥胖、貧血等也可能有類似表現。肥胖者要控制體重，貧血需明確病因并治療。 出現心影增大、血壓略高和頭昏，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療，同時注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。

1你好，心衰需要明確原因，最常見的冠心病，高血壓，瓣膜性疾病，心肌病都是需要積極明確的，看引起心衰的原因，進行基礎性原因的治療。2同時心衰控制上，基礎性藥物，強心，利尿，擴張血管，改善心臟長期預后需要積極服用，結合病情，心衰程度選擇合理的藥物，及時糾正心內科，不要拖延、