雙側膝關節和髖關節疼痛積液如何診治
2025-03-02 13:01
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雙側膝關節疼痛右側嚴重不敢吃力右側膝關節兩側和后側疼右側髖關節走路時疼痛發病一個月左右已做化驗檢查風濕因子正常已做右側膝關節和雙髖關節MRI診斷結果:右側膝關節半月板2度損傷關節腔少量積液；雙髖關節少量積液曾經治療情況和效果：兩周前做微波治療1周有余治療效果不明顯現正在做米波治療已治療2天有輕微緩解想得到怎樣的幫助：一是想確診到底是什么癥狀二是想咨詢及時有效的治療方法非常感謝（）
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回答1
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楊偉毅 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
運動醫學科
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雙側膝關節和髖關節疼痛伴積液，可能由多種原因引起，如損傷、炎癥、退變、免疫因素、代謝問題等。 1.損傷：半月板損傷、關節扭傷等可導致積液和疼痛。像右側膝關節半月板 2 度損傷，就會引起相應癥狀。治療上，輕度損傷以保守治療為主，如休息、制動、物理治療；嚴重損傷可能需要手術修復。 2.炎癥：關節炎、滑膜炎等炎癥性疾病會產生積液和疼痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛和炎癥。 3.退變：隨著年齡增長，關節軟骨退變，也可能出現這種情況。可補充氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物。 4.免疫因素：自身免疫性疾病累及關節時也會有類似表現。此時可能需要使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤。 5.代謝問題：如尿酸代謝異常導致的痛風性關節炎，要控制尿酸水平，常用藥物有別嘌醇、非布司他等。 總之，對于雙側膝關節和髖關節的疼痛積液，需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。
2025-03-02 22:54
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