59 歲女性雙膝關(guān)節(jié)多種病變?nèi)绾螒?yīng)對
女,59歲,經(jīng)核磁共振1:雙膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎,右側(cè)外側(cè)半月板前角變形,右側(cè)內(nèi)測半月板前角前移,后角三級損傷。2:左側(cè)內(nèi)測半月板后角三級損傷,前角變形,外側(cè)半月板變形;3、雙側(cè)脛骨近端及股骨遠端、髕骨多發(fā)局灶性骨壞死,右側(cè)著;4、雙膝關(guān)節(jié)及髕上囊積液。
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回答2
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楊偉毅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
運動醫(yī)學(xué)科
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59 歲女性經(jīng)核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)存在退行性骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨壞死及關(guān)節(jié)積液等問題。這些病變會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療需綜合考慮多種因素,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 退行性骨關(guān)節(jié)炎:是關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致。可通過減少關(guān)節(jié)負重、物理治療緩解,藥物如氨基葡萄糖、塞來昔布等。 2. 半月板損傷:多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù),如半月板成形術(shù)。 3. 骨壞死:局部血供障礙所致。早期可藥物治療,如仙靈骨葆膠囊,晚期可能需關(guān)節(jié)置換。 4. 關(guān)節(jié)積液:炎癥刺激產(chǎn)生。少量積液可自行吸收,較多時需穿刺抽取。 5. 日常注意:避免長時間站立、爬樓梯,注意膝關(guān)節(jié)保暖,適度鍛煉增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 總之,對于該患者的病情,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和嚴(yán)重程度,制定個性化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意日常養(yǎng)護,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 02:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮是需要手術(shù)治療的,建議提供一下具體的臨床癥狀及需要什么幫助以方便回答
2016-01-02 18:30
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什么是退行性骨關(guān)節(jié)炎? 中老年后,一切組織器官都會發(fā)生退行性變化;骨和關(guān)節(jié)組織也不例外,退行性變化,尤其好發(fā)于承重的關(guān)節(jié)和多活動的關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎是各種力學(xué)和生物因素破壞關(guān)節(jié)軟骨、細胞外基質(zhì)和軟骨下骨的蛻變及合成穩(wěn)定性的結(jié)果。這些改變包括:水分增加、蛋白多糖成分減少、膠原基質(zhì)改變,上述所有改變一起導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退化。 查看全文»