心臟區(qū)疼痛且服藥效果不好，曾有心肌缺血，可能與血管狹窄、心肌代謝異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、心臟負(fù)荷過重、藥物不敏感等有關(guān)。 1.血管狹窄：冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，血流減少。可使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管。 2.心肌代謝異常：心肌能量供應(yīng)不足。可服用曲美他嗪改善心肌代謝。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：自主神經(jīng)功能紊亂影響心臟。使用美托洛爾等β受體阻滯劑調(diào)節(jié)。 4.心臟負(fù)荷過重：如高血壓等導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)大。用硝苯地平控制血壓，減輕負(fù)荷。 5.藥物不敏感：個(gè)體對某些藥物反應(yīng)不佳。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可能會用到尼可地爾等藥物。 心臟區(qū)疼痛原因復(fù)雜，治療需綜合考慮。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療，切勿自行用藥。