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            老人左膝關(guān)節(jié)退行性病變?nèi)绾沃委?/h3>

            問題描述:我家老人,近期左腿膝蓋關(guān)節(jié)經(jīng)常痛疼,酸痛,象抽筋一樣的,一下一下的,睢覺時(shí)也一樣痛.X線檢查:左膝關(guān)節(jié)間隙稍變窄,左脛骨髁間嵴及左髕骨可見骨質(zhì)增生,變尖,鄰近軟組織內(nèi)未見明顯異常密度影,其余未見明確異常.檢查意見:左膝關(guān)節(jié)退行性病變.象這樣,該如何治療,請(qǐng)賜教!謝謝!

            • 回答5

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              老人左膝關(guān)節(jié)退行性病變的治療,通常包括生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、必要時(shí)手術(shù)等。 1.生活方式調(diào)整:減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走和上下樓梯??刂企w重,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛。 3.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛;軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖,有助于改善關(guān)節(jié)軟骨代謝。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳,病情嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。 膝關(guān)節(jié)退行性病變的治療需要綜合考慮,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,并注意定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和病情變化。

              2025-02-27 16:29
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              關(guān)節(jié)軟骨的結(jié)構(gòu)是什么?關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)中起重要作用,它的結(jié)構(gòu)非常精細(xì)和科學(xué),以適應(yīng)不同的功能需要.了解關(guān)節(jié)軟骨的結(jié)構(gòu)對(duì)于理解骨關(guān)節(jié)痛中的一些問題有重要意義.關(guān)節(jié)軟骨屬于透明軟骨,表面光滑,呈淡藍(lán)色,有光澤,它是由一種特殊的叫做致密結(jié)締組織的膠原纖維構(gòu)成的基本框架,這種框架呈半環(huán)形,類似拱形球門,其底端緊緊附著在下面的骨質(zhì)上,上端朝向關(guān)節(jié)面,這種結(jié)構(gòu)使關(guān)節(jié)軟骨緊緊與骨結(jié)合起來而不會(huì)掉下來,同時(shí)當(dāng)受到壓力時(shí)候,還可以有少許的變形,起到緩沖壓力的作用.在這些纖維之間,散在分布著軟骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞由淺層向深層逐漸由扁平樣至橢圓或圓形的細(xì)胞組成,這些軟骨細(xì)胞維持關(guān)節(jié)軟骨的正常代謝.關(guān)節(jié)軟骨沒有神經(jīng)支配,也沒有血管,其營養(yǎng)成分必須從關(guān)節(jié)液中取得,而其代謝廢物也必須排至關(guān)節(jié)液中,關(guān)節(jié)軟骨的這種營養(yǎng)代謝必須通過關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使關(guān)節(jié)軟骨不斷的受到壓力刺激才行,所以關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)于維持關(guān)節(jié)軟骨的正常結(jié)構(gòu)起重要的作用.關(guān)節(jié)軟骨的功能有什么?關(guān)節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用,在壓力作用下,軟骨被壓縮,解除壓力,又可伸展,類似于彈性墊的效果,猶如鐵軌和枕木之間的橡皮墊,可以保護(hù)軟骨下的骨骼不受破壞,或者僅發(fā)生輕微的損傷.除此之外,關(guān)節(jié)軟骨還有潤滑作用,使骨端滑動(dòng).由于彈性作用,可迅速恢復(fù)原狀,因此關(guān)節(jié)軟骨的形狀改變而體積不變.在青年人,這種彈性作用較強(qiáng),緩沖效果亦佳.然而老年人其纖維變性,彈性減弱,關(guān)節(jié)軟骨的延伸能力也減弱,且恢復(fù)原狀的能力也變得不如青年人,再加上老年人關(guān)節(jié)液減少,使關(guān)節(jié)軟骨變得干燥,因此老年人的關(guān)節(jié)軟骨易受損傷,經(jīng)常發(fā)生退行性骨關(guān)節(jié)病.什么是骨關(guān)節(jié)炎?骨關(guān)節(jié)炎是一種常見病,多發(fā)生于中年以后,是一種慢性,進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變.亦稱作骨關(guān)節(jié)病或退行性關(guān)節(jié)炎,主要發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨.其表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)軟骨受到破壞,軟骨表面失去均質(zhì)性,中斷,斑片凹陷,斷裂和潰瘍.軟骨的可壓縮性和彈性喪失.嚴(yán)重者無關(guān)節(jié)軟骨存在,骨板裸露.可累及骨質(zhì),關(guān)節(jié)滑囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu),呈現(xiàn)多層次,不同程度的慢性炎癥改變.在臨床上,骨關(guān)節(jié)炎多累及手小關(guān)節(jié)和負(fù)重關(guān)節(jié),“人老先老腿”---國外統(tǒng)計(jì)在60歲以上患者中50%患有骨關(guān)節(jié)炎,而75歲以上的患者85%患有此病,多以膝關(guān)節(jié)為主,以疼痛,變形和活動(dòng)受限為特點(diǎn).病理變化有:關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)附件(半月板,韌帶)退化,形成骨贅甚至游離體.臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛不適,活動(dòng)后反復(fù)腫脹.生活中注意保護(hù)負(fù)重關(guān)節(jié),減少或避免有害動(dòng)作如急速爬樓梯等,可以預(yù)防推遲骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生.骨性關(guān)節(jié)炎早期治療主要是休息和對(duì)癥治療,晚期需手術(shù)治療,根據(jù)目前醫(yī)療水平,術(shù)后可以獲得滿意得效果.

              2016-01-01 11:07
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,這位朋友,骨質(zhì)增生好發(fā)于35-70歲的年齡段,從事教師,會(huì)計(jì),重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率高,這些人共同的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)多,關(guān)節(jié)磨損重,使關(guān)節(jié)產(chǎn)生退行性骨變.病變程度與年齡大小身體強(qiáng)弱關(guān)系密切.膝關(guān)節(jié)退行性變,關(guān)節(jié)軟骨磨損變薄后繼發(fā)骨質(zhì)增生,這種病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,特別是上下樓時(shí)疼得更厲害,不能下蹲等.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.如有疑問,你可進(jìn)入我的診室或?yàn)g覽我的網(wǎng)站進(jìn)行咨詢,祝早日康復(fù)!

              2016-01-01 10:23
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好,你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院就診,仔細(xì)查查,根據(jù)情況再對(duì)癥處理,建議到骨科就診。

              2016-01-01 00:10
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好!您家老人現(xiàn)在這種情況可診斷為:左膝骨性關(guān)節(jié)炎治療建議:1針灸理療2玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射.3平時(shí)注意做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?冬天注意保暖,避免膝關(guān)節(jié)受寒.

              2015-12-31 23:39
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號(hào)
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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