66 歲男性頭部曾受重擊，現受熱和緊張時頭暈，可能與腦損傷后遺癥、腦血管問題、血壓異常、頸椎病變、心理因素等有關。 1.腦損傷后遺癥：頭部重擊可能導致腦組織損傷，即便過去多年，受熱和緊張時仍可能影響腦部血液循環，引發頭暈?？煽紤]使用改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等，但需在醫生指導下使用。 2.腦血管問題：年齡增長加上之前的損傷，可能使腦血管硬化、狹窄，影響腦部供血。建議完善頭顱血管檢查，如經顱多普勒超聲等。治療藥物如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 3.血壓異常：受熱和緊張可能導致血壓波動，引起頭暈。需定期監測血壓，必要時使用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 4.頸椎病變：長期不良姿勢可能導致頸椎問題，壓迫血管神經，引起頭暈?？赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 等檢查明確，治療方法包括頸椎牽引、按摩等。 5.心理因素：之前的受傷經歷可能造成心理陰影，緊張時出現頭暈。必要時可進行心理疏導。 總之，出現這種情況應引起重視，建議前往正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。