甲亢停藥后 FT4 大幅下降的原因及影響
我于2006年6月發現患甲亢,服藥一個月后T3T4均恢復正常,遵醫囑減藥至維持量。2007年12月發現懷孕,遵醫囑停藥,并每月檢查一次FT3,FT4,TSH至今。結果如下:FT3一直在正常值范圍內,波動很??;TSH頭兩個月偏高,稍微超出正常值上限,隨后四個月一直在正常值范圍內,且波動很?。籉T4頭四個月在正常值范圍內,且波動很小,第五個月突然從上月的17.22下降至13.83(單位poml/L,正常值11.50-23.20),第六個月繼續下降至10.63,已經低于正常值下限。請教專家:在已經停藥的情況下FT4為什么會出現如此大的下降呢?是否會造成胎兒甲低?我需要做哪些進一步的檢查?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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甲亢停藥后 FT4 出現大幅下降,可能與孕期激素變化、自身免疫調節、飲食營養、甲狀腺組織功能改變、藥物后遺效應等有關。 1. 孕期激素變化:懷孕后體內激素水平波動較大,會影響甲狀腺的功能,導致 FT4 水平改變。 2. 自身免疫調節:甲亢患者自身免疫功能紊亂,在孕期可能出現新的免疫調節,影響甲狀腺激素分泌。 3. 飲食營養:孕期營養攝入不足,尤其是碘、蛋白質等缺乏,可能影響甲狀腺激素合成。 4. 甲狀腺組織功能改變:甲狀腺組織本身的功能可能發生變化,如部分細胞功能減退。 5. 藥物后遺效應:雖然已停藥,但之前藥物的作用可能仍有殘留,影響甲狀腺激素的分泌和調節。 總之,出現這種情況需要密切關注,進一步檢查甲狀腺相關抗體、甲狀腺超聲等,以明確原因,并根據具體情況采取相應措施,保障胎兒健康。
2025-02-25 23:06
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好:你描述的情況不排除導致孩子的異常,但是本身孕期的內分泌就會有一定的異常,可以繼續定期內分泌和孕檢等檢查看看。
2015-12-30 19:13
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