70 多歲老人上肢和膝關節疼痛，可能是多種原因導致，如骨關節炎、骨質疏松、類風濕關節炎、頸椎病、肩周炎等。一般來說，可以先掛骨科，若懷疑有內分泌或風濕方面的問題，再考慮內分泌科或風濕科。 1. 骨關節炎：這是老年人常見的關節疾病，由于關節軟骨磨損、骨質增生引起。癥狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬。治療方法包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2. 骨質疏松：老年人易患，骨量減少、骨微結構破壞。表現為全身骨骼疼痛，易骨折。治療需補充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D，以及使用抗骨質疏松藥物（如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸）。 3. 類風濕關節炎：屬于自身免疫性疾病，關節疼痛、腫脹、畸形。治療包括藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶）、免疫抑制劑等。 4. 頸椎病：頸椎退變壓迫神經，可引起上肢疼痛、麻木。治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1），嚴重時需手術。 5. 肩周炎：肩部周圍軟組織炎癥，肩部疼痛、活動受限。治療包括鍛煉、理療、藥物（如洛索洛芬鈉）等。 總之，需要根據具體癥狀、體征和相關檢查結果來確定病因，從而選擇合適的科室和治療方法。建議先到骨科就診，進行初步的檢查和診斷。

出現關節痛時最好到醫院就診，明確診斷后，再選擇治療藥物。在藥店，治療關節痛的非處方藥有以下幾種：阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。患者可以根據醫生的診斷，在發生關節痛時，按下述原則選用緩解關節疼痛的非處方藥。

你好，根據你提供的信息建議你去當地正規醫院檢查去正規醫院掛號風濕科，系統檢查確切診斷。醫生詢問：

目前的癥狀，還是可以試試外科檢查即可的，可以試試的