70歲女性社區(qū)獲得性肺炎治療后相關(guān)疑問
女性，70歲，11月2日因發(fā)熱、咳嗽入住縣一級醫(yī)院，經(jīng)過7天治療肺部病變吸收不佳，11月13日轉(zhuǎn)入湘雅附二住院治療，確診為社區(qū)獲得性肺炎，11月18日出院用藥乙酰半胱氨酸泡騰片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、匹多莫德溶液一星期后（11月28日）CT復(fù)查顯示左上葉大片狀密度增高影稍有吸收，范圍縮小；12月2日電子氣管鏡檢查所見：聲門、氣管、隆突未見異常，左肺上葉上部各分支支氣管開口粘膜腫脹，左上前支粘膜腫脹明顯致管腔開口狹窄，活檢鉗探入無明顯阻塞感，其他管腔通暢；檢驗報告正常菌群，未見抗酸桿菌；左肺病變活檢術(shù)后雙側(cè)胸腔未見明確氣胸征象；病理診斷呈慢性炎癥改變，肺間質(zhì)纖維增生伴較多淋巴細胞浸潤，切片未見癌。門診給藥頭孢他啶粉針（海南）、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溶菌酶腸溶片、復(fù)方甲氧那明膠囊、補肺活血膠囊、苓桂咳喘寧膠囊，藥量一個星期。服藥后有乏力、嗜睡現(xiàn)象，請問我媽媽的病情嚴重嗎?吃完藥后還需不需要再做個CT，可以治愈嗎？平時生活要注意些什么？多謝指教。，CT復(fù)查顯示左上葉大片狀密度增高影稍有吸收，范圍縮小，請問我媽媽的病情嚴重嗎?服藥后有乏力、嗜睡現(xiàn)象，可以繼續(xù)服藥嗎？吃完藥后還需不需要再做個CT，可以治愈嗎？平時生活要注意些什么？多謝指教。
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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70 歲女性確診社區(qū)獲得性肺炎，經(jīng)治療后仍有左上葉大片狀密度增高影，且服藥后出現(xiàn)乏力、嗜睡現(xiàn)象，令人擔(dān)憂。需綜合考慮病情嚴重程度、能否繼續(xù)服藥、是否需復(fù)查 CT、能否治愈及生活注意事項等。 1.病情嚴重程度：目前病情有好轉(zhuǎn)趨勢，左上葉病變稍有吸收、范圍縮小，但仍需密切觀察。 2.服藥后反應(yīng)：乏力、嗜睡可能是藥物副作用，也可能是疾病本身導(dǎo)致身體虛弱。若癥狀不嚴重，可繼續(xù)服藥；若癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥。 3.CT 復(fù)查：建議吃完藥后復(fù)查 CT，以評估治療效果和肺部恢復(fù)情況。 4.能否治愈：多數(shù)社區(qū)獲得性肺炎經(jīng)規(guī)范治療可以治愈，但老年人恢復(fù)可能較慢，需耐心治療和調(diào)養(yǎng)。 5.生活注意事項：多休息，保證充足睡眠；適當(dāng)活動，如散步；飲食清淡，多吃蔬菜水果，補充蛋白質(zhì)；保持室內(nèi)空氣流通，避免著涼；避免去人群密集場所，以防再次感染。 總之，患者需遵醫(yī)囑治療和復(fù)查，注意生活調(diào)養(yǎng)，以促進康復(fù)。
2025-02-26 03:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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痰檢結(jié)果如何？如果考慮感染可能，關(guān)鍵是病原學(xué)診斷，這樣才能系統(tǒng)規(guī)范抗感染治療
2015-12-31 03:13
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什么是社區(qū)獲得性肺炎? 社區(qū)獲得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)指在醫(yī)院外環(huán)境中由于微生物入侵引起的肺部炎癥，不包括醫(yī)院內(nèi)感染，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎，臨床上伴有急性感染的癥狀，胸部X線片顯示急性浸潤性陰影，通常發(fā)生于非住院的病人，或者癥狀出現(xiàn)前長期居住在看護單位內(nèi)達14d以上者。CAP是威脅人類健康的常見感染性疾病之一，其發(fā)病率、死亡率都很高，是美國的第七大死亡原因，在我國每年也有數(shù)百萬人罹患CAP。據(jù)估計，美國≥65歲的成人中每年有915900人發(fā)生CAP。 查看全文»
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