腦出血中風后偏癱的腿在冬天疼痛，可能與血液循環不良、神經損傷、肌肉痙攣、關節病變、心理因素等有關。 1.血液循環不良：冬季氣溫低，血管收縮，偏癱側肢體血液循環更差，導致缺血缺氧，引起疼痛。可通過適當按摩、熱敷來改善。 2.神經損傷：中風造成的神經損傷可能影響感覺傳導，導致疼痛感知異常。藥物如甲鈷胺、維生素 B1、加巴噴丁等可能有一定幫助。 3.肌肉痙攣：偏癱后肌肉力量失衡，冬季寒冷易引發肌肉痙攣性疼痛。康復訓練、針灸等能緩解。 4.關節病變：長期偏癱可能導致關節磨損、炎癥，寒冷刺激會加重。可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.心理因素：患病后心理壓力大，對疼痛更敏感。保持良好心態，必要時心理干預。 總之，對于這種情況，應綜合考慮多種因素，采取相應措施。若疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

如果光靠口服藥物治療，效果不是很好，還是應該進行輸液治療比較好，一邊輸液，一邊用吡拉西坦口服是可以的。輸液或者口服藥物的同時，再配合針灸和按摩那樣效果會更好的。