病情分析：指甲表面凹凸不平，沒光澤。原因是營養不足，指甲是一片角質結構，由多層連接牢固的角化細胞構成，細胞內充滿角蛋白絲，所以富含蛋白質和鈣的食物是保持健康、光滑、亮澤指甲的基本要素，此外，鋅、鉀和鐵以及維生素A和維生素B也對指甲的生長非常重要，因此指甲可以反映人體的營養狀況。如果維生素、鈣質等營養成分攝入不足，就會出現指甲表面不光滑，凹凸不平，沒有光澤的現象。如果指甲凹凸不平，且有溝紋，那么可能要注意你的肝功能了。若是指甲容易破裂，是缺乏鐵質，應該多補充深綠色葉菜、魚類、豆類等。也可以適當的補充微量元素，對指甲的康復是有幫助的

結合患者的年齡和描述的問題癥狀考慮應該是灰指甲的可能性較大的。建議患者注意休息，注意個人足部衛生，忌食辛辣刺激食物，避免和他人共用拖鞋、擦腳巾。可以給予碘伏溶液擦拭局部

你好，根據您的描述，你的情況拇指腳趾甲有一小部分變黑了可能是由于指甲下有碎狀斑點表明患有感染引起的(嚴重心臟感染)心肌炎,其他心臟疾病,出血性疾病黑指甲和/或薄、扁平、湯匙狀指甲，均是缺乏維生素B12或貧血的征兆。建議檢查一下微量元素或者是真菌感染