53 歲男性，有高血壓、頸椎病史及胃病史，近兩個月出現兩次胸痛，檢查心肌酶、心臟彩超無異常，醫生建議心臟造影。是否應接受此檢查，需綜合多方面因素，包括癥狀特點、疾病風險、檢查安全性、后續治療及經濟負擔等。 1. 癥狀特點：胸痛且后背、肩串著痛，部位不一，雖心肌酶和心臟彩超正常，但不能完全排除心臟疾病，心臟造影有助于明確血管情況。 2. 疾病風險：高血壓病史長，增加心血管病風險。若存在嚴重血管狹窄，不及時診斷治療，可能引發心梗等嚴重后果。 3. 檢查安全性：心臟造影是有創檢查，但在規范操作下，風險相對可控，常見的有出血、感染等。 4. 后續治療：若造影發現問題，可及時采取介入或手術治療；若正常，能排除心臟血管病變，減少不必要的治療。 5. 經濟負擔：心臟造影費用相對較高，患者需考慮自身經濟狀況。 綜合考慮，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后決定是否接受心臟造影檢查。同時，胸痛也可能與頸椎、胃病有關，需進一步排查。

這種檢查是有創的，可以先查下冠狀動脈64排CT看下。

您好，您說的胸口痛，不知道心電圖檢查有無異常。胸痛除了心臟病，還有多種可能，結合您高血壓，應注意查胸部CT，排除主動脈瘤。另外，還有食管、胃的疾患、心包疾患、肺栓塞等。如果按胃病治療有效，或檢查胃鏡確實有明顯病變，那本次發作還是可能又胃病引起的。頸椎病一般不會胸痛。我的建議是查下胸部CT、心臟彩超、動態心電圖、運動后心電圖，全面了解下自己的情況。必要時造影是可以做的，心臟的冠脈狹窄的可能是完全可能存在的。