雙肢上下肢水腫三個月，心肝腎內分泌正常，可能是特發性水腫。特發性水腫的發生可能與內分泌紊亂、血管舒縮功能障礙、體位因素、精神因素、飲食因素等有關。治療方法包括調整生活方式、使用藥物等。 1.內分泌紊亂：體內激素水平失衡可能導致水鈉潴留，引起水腫。 2.血管舒縮功能障礙：血管的收縮和舒張異常，影響血液回流，導致液體在組織間隙積聚。 3.體位因素：長時間站立或久坐，下肢血液回流不暢，易出現水腫。 4.精神因素：長期緊張、焦慮等不良情緒，可能影響神經內分泌調節，引發水腫。 5.飲食因素：高鹽飲食會增加水鈉潴留的風險。 治療方面，可采取以下措施： 1.調整生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和長時間站立或久坐，低鹽飲食。 2.藥物治療：如螺內酯、氫氯噻嗪等利尿劑，可促進體內多余水分排出，但需注意電解質紊亂。也可使用維生素 B 族，調節神經功能。 特發性水腫的診斷和治療需要綜合考慮多種因素。如果水腫持續不緩解或加重，應及時就醫，進一步明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

見水腫病因有：腎炎、腎病、心功能不全、營養不良、低蛋白血癥、甲狀腺功能低下（垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足）等。肝腎功能正常，建議進一步行甲狀腺功能檢查等。特發性水腫多發于女性，低鹽低脂飲食，控制適當飲水量。