支氣管擴大,咯血
歲主要是咯血,去醫院檢查,做了支氣管鏡,說是支氣管擴大。慢性粘膜炎。支氣管鏡診斷:左下內前基底段管腔粘膜充血水腫,粗糙不平伴結節樣隆起。
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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支氣管擴張癥是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發于呼吸道感染和支氣管阻塞,尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳后的支氣管肺炎,由于破環支氣管管壁,形成管腔擴張和變形。臨床表現為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。支氣管造影能確診,并可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍。支氣管擴張的治療:主要是防治呼吸道的反復感染,其關鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療。保持呼吸道通暢:通過祛痰劑稀釋膿痰,再經體位引流清除痰液,以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。祛痰劑:可服氯化銨,溴已新。亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入,或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀,必要時可加用支氣管舒張劑噴霧吸入,以緩解支氣管痙攣,再作體位引流,以提高其療效。體位引流根據病變部位采取不同體位引流,每日2-4次,每次15-30min。體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳,同時用手輕拍患部,可提高引流效果。控制感染,手術治療:以局部性病變反復大咯血,經藥物治療不易控制,年齡40歲以下,全身情況良好,可根據病變范圍作肺段或肺葉切除術。
2015-12-30 07:54
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,據你所述,初步考慮是支氣管擴張所致咯血,應詳細檢查明確,積極治療,首先應用敏感抗生素積極控制感染,如青霉素,鏈霉素,左克等,配合體位引流痰液,應用沐舒坦等,也可應用霧化治療,咯血應用安絡血,維生素C,K,云南白藥等,多可控制,支氣管鏡檢查一般不會引起疾病,具體應遵循臨床醫師的指導,以上供參考,
2015-12-29 21:43
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你爸爸這種情況咯血,引起反復咯血的常見原因主要見于支氣管擴張,結核肺部腫瘤,但是腫瘤一般在胸片和胸部CT上看到腫塊,結合你爸爸的病史還是考慮支氣管擴張引起的建議:你這種情況,如支氣管擴張病灶局限在一葉肺,這種情況可以考慮手術切除的,如是雙肺多發病灶這種就保受治療就可以了,可以口服云南白藥止血,同時口服抗生素,一般支氣管鏡檢查是是很安全的,對支氣管的損傷是很小的醫生詢問:現在是否咳嗽咳痰
2015-12-29 16:34
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»