85 歲老人因食管裂孔疝無法手術，且貧血嚴重，治療需綜合考慮。包括改善貧血、緩解癥狀、增強營養(yǎng)、預防并發(fā)癥、定期復查等。 1. 改善貧血：可選用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，以補充造血原料。但用藥期間需注意有無胃腸道不適。 2. 緩解癥狀：使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑制胃酸分泌，減輕反流對食管的刺激。 3. 增強營養(yǎng)：給予維生素 C 片，促進鐵的吸收。還可補充復合維生素 B 片，維持身體正常代謝。 4. 預防并發(fā)癥：如有感染風險，可在醫(yī)生指導下使用抗生素，如阿莫西林膠囊。 5. 定期復查：監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，以便及時調整治療方案。 總之，對于高齡且無法手術的食管裂孔疝伴嚴重貧血患者，藥物治療旨在緩解癥狀、改善貧血和提高生活質量。但所有藥物的使用都應嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

本病的內(nèi)科治療主要在于消除有利疝形成的因素和防止胃酸反流,飲食宜清淡低脂,多吃蔬菜而避免刺激性食物,不宜吃得過飽,特別是晚餐,餐后不宜立即臥床,戒絕煙酒.睡眠時抬高床頭以減少胃疝入胸腔和胃酸反流的機會.對同時存在有利疝形成的各種疾病應予治療.如肥胖者應設法減輕體重,有習慣便秘應給予糾正和治療,認真治療慢性咳嗽等.當出現(xiàn)下列情況應考慮手術：(1)疝囊急性嵌頓或絞窄者；(2)并發(fā)頑固性反流性食管炎,內(nèi)科治療無效,其癥狀嚴重者；(3)合并食管狹窄或反復出血者；(4)疝囊較大經(jīng)常嵌頓并產(chǎn)生壓迫癥狀者.常用的手術方法有：(1)修復食管裂孔；(2)食管,賁門固定術；(3)胃固定加胃底前摺術；(4)高選擇性迷走神經(jīng)切斷術.

您好這位朋友,如果患者不適合手術.建議控制飲食,對癥治療.