肺部感染輸液 20 多天沒效果，可能是病原體未明確、藥物不敏感、合并其他疾病、患者自身免疫力差、治療依從性不佳等原因造成的。 1.病原體未明確：部分肺部感染的病原體較為復雜，如支原體、衣原體、真菌等，常規檢查可能難以準確判斷，需要進一步進行特殊的病原學檢測，如支氣管肺泡灌洗、宏基因組測序等。 2.藥物不敏感：所用的藥物可能對感染的病原體不敏感。此時可能需要根據藥敏試驗結果調整抗生素，如改用頭孢曲松、莫西沙星、萬古霉素等。 3.合并其他疾病：患者可能同時存在其他疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心臟病等，影響了肺部感染的治療效果。需要積極治療這些基礎疾病。 4.患者自身免疫力差：如果患者本身免疫力低下，如長期使用免疫抑制劑、營養不良、年老體弱等，機體難以有效清除病原體。應加強營養支持，適當鍛煉，增強免疫力。 5.治療依從性不佳：患者未按醫囑規律用藥、未注意休息、未戒煙等，也會影響療效。要嚴格遵循醫囑進行治療和生活管理。 總之，肺部感染治療效果不佳時，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，調整治療方案。患者應積極配合醫生的治療，爭取早日康復。

這個一般是有肺虛和肺心病的現像，這個去做檢查不只是有炎癥一般是有器官功能下降有衰退的表現這個可以吃一些中藥來補心肺，是可以達到治療的效果的比如吃一些六味地黃丸這些來滋補。