腰椎間盤突出壓迫坐骨神經需手術嗎？
2025-02-24 10:08
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椎間盤突出壓到坐骨神經？我開了20多年的飯店，以前經常長時間站著，年輕的時候就有點腰疼，但是還沒太嚴重，最近經常覺得腰疼，而且咳嗽的時候都特別的疼痛，現在晚上根本都沒辦法好好入睡。我因為年輕時候疲勞過度，導致腰椎間盤突出，后來去醫院檢查說是壓迫到了坐骨神經，我需不需要進行手術治療呢
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、病程長短、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，且保守治療無效，可能需要手術。比如出現下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀。 2. 神經受壓情況：通過影像學檢查，如磁共振成像（MRI），發現神經受壓明顯，保守治療難以緩解，手術的必要性增加。 3. 病程長短：病程較長，神經受損逐漸加重，保守治療效果不佳時，應考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者身體較好，能夠耐受手術，也是手術的一個考量因素。若存在嚴重基礎疾病，手術風險會增大。 5. 保守治療效果：經過規范的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等，癥狀無明顯改善，可考慮手術。 總之，腰椎間盤突出壓迫坐骨神經是否手術，要綜合多方面因素評估。建議患者到正規醫院就診，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-02-25 05:23
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