28 歲體形較胖男性，體檢發現 T 波異常提示前側壁心肌缺血、左房增大，伴有胸悶、心口疼癥狀，可能是冠心病，但也可能是其他心臟疾病。需綜合多種因素判斷，如癥狀、家族病史、其他檢查結果等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、手術治療等。 1. 疾病判斷：需進一步完善心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查，結合癥狀發作特點、家族心臟病史等綜合判斷是否為冠心病。 2. 生活方式改善：控制體重，低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 3. 藥物治療：可使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊，硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張冠狀動脈改善心肌供血，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量等。但藥物使用需遵醫囑。 4. 手術治療：如果冠狀動脈狹窄嚴重，可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 5. 定期復查：定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，監測病情變化。 總之，對于該患者，應盡快明確診斷，采取合適的治療措施，并長期隨訪，以改善預后，提高生活質量。

心肌缺血癥狀癥狀改善不明顯，建議長年服藥，避免過度勞累，適當加強鍛煉，但是鍛煉不等同于干活，可以加服生脈膠囊。

你好。按你所提供的資料來說這位病人主要是心肌缺血所引起的胸悶心肌缺血是一種常見的疾病，輕度的話主要是藥物治療，通心洛膠嚷也可以服用，如果病情沒有太大改善的話我個人建議你可以試試丹參滴丸，這個藥對心肌缺血效果不錯，而且沒有太大的副作用，不過任何藥物都有一定的禁忌，使用以前必須要咨詢藥師，你自己不要隨便用藥，我的意見僅供參考。

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