胳膊肘、膝蓋和頭頂起癬三年且原因不明，可能與真菌感染、皮膚干燥、免疫異常、過敏反應、精神因素等有關。 1.真菌感染：癬通常由真菌感染引起，如紅色毛癬菌等。可使用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.皮膚干燥：皮膚缺水干燥，屏障功能減弱，易引發癬。需做好保濕，使用凡士林、尿素軟膏等。 3.免疫異常：自身免疫功能失調可能導致。可通過調節免疫，如補充維生素 C、維生素 D 等。 4.過敏反應：接觸過敏原后可能出現。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定片。 5.精神因素：長期精神緊張、壓力大也可能誘發。應注意調節情緒，保持良好心態。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意皮膚清潔，避免搔抓，以防感染擴散。

一般可以用藥物治療，常用的外用藥物有：復方水楊酸酊、復方雷鎖辛擦劑、1%復方酮康唑霜等。您還可以配合服用抗真菌藥，常用的如灰黃霉素、酮康唑等。祝您早日康復！

這個病屬于疑難雜病，但是并不是不治之癥，現在醫學發展迅速，很多病都有了新的突破。有經驗的專家主任確診后擬定適合患者實際病情的方案，嚴格遵守專家告訴的注意事項、遵醫囑是完全可以治愈并且不復發的我院所采用的都是純中藥制劑，其中包括口服外抹外洗針劑。根據患者本人的實際病情選擇適合患者的治療方案，聯合用藥。無激素，無毒副作用。一個月為一個療程，一般最慢一個療程可以有很明顯的效果，2-3個療程可以徹底治愈牛皮癬患者除了要積極配合醫生治療以外在日常生活中要注意：　　1、3大忌口：忌酒、忌海鮮、忌辛辣。關于忌口，也有不同說法，也有人認為，忌口應該視個體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營養，不利病情好轉。　　2、溶血性鏈球菌感染是本病的一誘發因素，盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生。一旦發生應積極對癥治療，以免加重牛皮癬。經常因扁桃腺化膿而誘發本病或加重本病。　　3、消除精神緊張因素，避免過于疲勞，注意休息。　　4、居住條件要干爽、通風、便于洗浴。　　5、在日常用藥中，抗瘧藥、β-受體阻滯劑均可誘發或加重病情。　　6、內分泌變化、妊娠均可誘發本病并使其加重。　　7、多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等。　　8、清洗患處時，動作要輕揉，不要強行剝離皮屑，以免造成局部感染，如紅、腫、熱、痛，影響治療，使病程延長。　　9、銀屑病臨床暫時痊愈后，其免疫功能、微循環、新陳代謝仍未完全恢復正常，一般需要2-3個月后才能復原。所以在臨床痊愈后，即外表皮損完全消退后，應再繼續服用2-3個療程藥物進行鞏固，使病毒清理更徹底，以免復發.