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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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夜間干咳半年且打針吃藥后仍反復發作,可能是由呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因引起。 1.呼吸道感染未愈:如支原體、衣原體感染等,病原體持續存在可導致咳嗽反復。治療常使用阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物。 2.咳嗽變異性哮喘:氣道高反應性是主要原因。可吸入糖皮質激素如布地奈德,或使用β?受體激動劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需服用奧美拉唑等抑酸藥,以及多潘立酮等促胃腸動力藥。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療可用抗組胺藥如氯雷他定,以及減充血劑如羥甲唑啉。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞浸潤。常用糖皮質激素如潑尼松治療。 總之,夜間干咳反復的原因多樣,需綜合癥狀、檢查結果等明確診斷,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免刺激性食物和過敏原。
2025-02-23 20:47
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這樣長時間的咳嗽,治療不見好轉,就要進一步檢查,確認疾病的性質、然后判定目前狀況治療是否正確。從你的年齡分析干咳如果辦有低熱就要考慮是結核,如果進行性消瘦,要考慮是否有腫瘤。建議在醫院查白細胞、做胸部CT、放射線檢查,確認肺部情況,如果除外上述病癥,那還是考慮肺部炎癥。換用敏感抗菌素,配合中藥比如橘紅丸,養陰清肺丸等都不錯。
2015-12-28 10:25
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