脾胃濕熱和脾胃虛寒是中醫常見的兩種脾胃病癥，二者在病因、癥狀、舌象、脈象、治療方法等方面存在差異，也有同時存在的可能。 1.病因：脾胃濕熱多因飲食不節、外感濕熱等；脾胃虛寒常由過食生冷、久病體虛等引起。 2.癥狀：脾胃濕熱表現為脘腹痞滿、口苦口臭、大便黏膩等；脾胃虛寒則有胃脘冷痛、喜溫喜按、四肢不溫等。 3.舌象：前者舌苔黃膩，后者舌苔白潤。 4.脈象：脾胃濕熱多見滑數脈，脾胃虛寒常為沉遲無力脈。 5.治療：脾胃濕熱常用黃連、黃芩、黃柏等清熱利濕藥；脾胃虛寒多以附子、干姜、肉桂等溫中健脾藥為主。 總之，脾胃濕熱和虛寒雖有不同，但有時也可相互影響、同時存在。若出現相關癥狀，應及時就醫，經專業中醫師辨證論治后進行調理。

這是兩個相反的證型，一個實證，一個虛證，一個熱證，一個寒證癥狀上說，前者一般是腹中虛冷，空痛等情況，后者以大便的溏瀉，容易嘔吐等較常見，結合舌脈象分析更好

你好！首先一個是熱性的一個是寒性的！脾胃虛寒證是由于素體脾氣虛，或脾虛日久，波及脾陽，使脾陽也虛。或貪食生冷，損傷脾阻，導致脾陽虛不能溫暖胃腸，寒氣自內而生的病證。慢性胃炎、消化性潰瘍、十二指腸炎、吸收不良綜合征、潰瘍性結腸炎常出現或伴有脾胃虛寒證。胃痛或腹痛隱隱、喜暖喜按、空腹時痛甚、進食后痛減，泛吐清水，納食不香，精神不振，倦怠乏力，手足發冷，大便溏稀，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。脾胃濕熱是中醫的辨證,也稱為中焦濕熱,一般有如下臨床表現：脘脅痞脹,不思飲食,身重體困,或口干,喜冷飲或消谷善饑,或嘔吐嘈雜,口臭,牙齦腫痛,舌紅苔黃,脈滑數等.

濕熱虛寒一般來說不易見到，但臨床上存在寒熱錯雜的情況，就是寒熱征象都有表現具體是什么表現呢？一般來說，舌苔和脈象的表現是比較正確的表現，就是能比較正確的反應體內寒熱，可以早晨起來看一下舌苔顏色，另外你有什么具體的表現或癥狀呢？