腰椎間盤突出伴骨質增生,保守或微創咋選?
劉教授您好,感謝您百忙之中解答病人痛苦,拍核慈共振,腰椎順列,曲度存在,T2WT像上L3/4,L4/5,,,L5//Si椎間盤信號下降,L1/2,L3/4,,L4/5,,椎間盤向后突出、相應處硬膜囊受壓,腰椎體輕度骨質增生,,各椎體內未見異常信號影,腰椎管內及齊髓圓錐位置正常!請問我這個病情保守治療,能看好嗎?要是微創治療,我害怕有危險,醫生一不小心會傷到神經,我這個病情請給我一個治療的方案,我檢查的腎都沒有問題,15298512001...常小姐謝謝,,,
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤突出伴骨質增生是常見的脊柱疾病,治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現、個人身體狀況、治療意愿以及治療風險等。 1. 病情嚴重程度:如果突出程度較輕,骨質增生未明顯影響神經功能,保守治療可能有效。但若突出嚴重,神經受壓明顯,可能需要微創手術。 2. 癥狀表現:若僅有輕微腰痛,保守治療如臥床休息、物理治療等可嘗試。若出現下肢麻木、疼痛、無力等,可能需更積極治療。 3. 個人身體狀況:身體較好,能耐受治療,選擇范圍較廣。若有基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,需謹慎選擇。 4. 治療意愿:患者對治療效果的期望和對風險的接受程度也影響方案。保守治療相對安全,但效果可能較慢。微創手術效果可能更直接,但有一定風險。 5. 治療風險:保守治療一般風險小,但可能效果不顯著。微創手術可能損傷神經,但在專業醫生操作下風險可控。 總之,對于腰椎間盤突出伴骨質增生的治療,應在醫生的評估下,根據個人具體情況權衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-02-23 12:13
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出是一種器質性病變,除手術外的其它方法僅是對癥狀的緩解,達不到治愈的效果。如果突出的間盤壓迫神經,會出現下肢的麻木、疼痛及活動受限,建議手術治療。目前建議你多休息,盡量減少腰部活動,平時躺床上時多進行腰背肌功能鍛煉。若癥狀仍無緩解,建議手術治療。
2015-12-27 16:51
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