膝關節疼痛且有積液是一種常見的病癥，可能由多種原因引起，如骨質增生、類風濕關節炎、滑膜炎、半月板損傷、關節軟骨退變等。 1. 骨質增生：是關節軟骨磨損后，骨頭邊緣代償性增生。會導致關節疼痛、活動受限。治療上，輕度可通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解，嚴重時可能需要手術。 2. 類風濕關節炎：自身免疫性疾病，會侵蝕關節。除關節癥狀外，還可能有全身表現。治療常包括抗風濕藥（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶）、生物制劑等。 3. 滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，導致積液。治療包括休息、抽取積液、理療，必要時使用糖皮質激素。 4. 半月板損傷：多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療，嚴重者需手術修復。 5. 關節軟骨退變：隨著年齡增長，軟骨磨損變薄。可補充氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物，加強關節周圍肌肉鍛煉。 膝關節疼痛且有積液需要綜合考慮多種因素，明確診斷后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度勞累和損傷關節的活動。

類風濕因子陽性就一定是類風濕病嗎類風濕因子（RF）測定較簡便且經濟,懷疑患者類風濕關節炎的病人,大都要作RF的測定檢查.由于缺乏對RF的全面認識,不少患者及基層醫院的醫療工作者誤認為：RF陽性就一定是類風濕性關節炎,RF陰性就不是類風濕性關節炎.其實這種看法是錯誤的,為提高對RF的測定結果,我們臨床床診斷進行了統計分析.其中163例陽性者中,類風濕性關節炎147例,系統性紅斑狼瘡8例,系統性硬化癥1例,干燥綜合征4例,骨性關節炎1例,非病者2例.184例陰性者中,類風濕性關節炎43例,強直性脊柱炎8例,干燥綜合征1例,骨性關節炎1例,待確診者28例,非病者103例.由統計結果可以看出,RF測定為陰性者中.有部分可確診為類風濕性關節炎.RF測定的陽性的病例中,卻有部分濁類風濕性關節炎,而是系統性紅斑狼瘡等,也存在健康者,可見了RF測定對診斷類風濕性關節炎雖有參考意義,但缺乏特異性.要確認風濕性關節炎,單靠RF測定是不夠的,必須要結合患者是否存在一個以上的關節腫脹,疼痛,壓痛,晨僵等,有時還拍X光片,看患病關節有無骨質疏松,破壞等.綜上所述RF測定上陰性不能作為否定患類風濕性關節炎的依據；RF測定陽性,也不能就診斷患類風濕性關節炎.世界衛生組織推薦的最新診斷標準為：①關節晨僵至少1小時；②3個或3個以上關節腫脹；③腕,掌指關節或近端指關節腫；④對稱性關節腫（能上能下4和持續6周以上）以上4條持續6周以下；⑤皮下結節；⑥手X線片改變；⑦類風濕因子陽性.凡以上7條中具備4條或4條以上者可確診為類風濕性關節炎.本病的自然病程很不致,約10%的病人可以自愈；80%的病人呈緩慢進展或反復發作,在數年后數十年后出現不周程度的關節功能受損或畸形；另10%的病人呈快速進行性發展,一兩年或數年內即出現嚴重殘疾.

1.晨僵關節及其周圍僵硬感至少持續1h(病程≥6周)2.3個或3個以上區域關節部位的關節炎(病程≥6周)　3.手關節炎(病程≥6周)4.對稱性關節炎(病程≥6周)5類風濕結節6.類風濕因子陽性7.放射學改變這些是類風濕的診斷標準,單看你的檢驗結果不能診斷為類風濕,要結合以上的類風濕診斷標準來分析.

要治好類風濕要知道病因,它的病因是腎氣虛,骨的新陳代謝受阻導致的類風濕,是中醫‘骨痹’,庸醫的治療是目的所在,只能稱是‘頑痹’.羌活,獨活,蛇床子,鎖陽,仙茅,淫羊藿,肉蓯蓉,細辛；此配方補腎氣,畫龍點睛的巧妙在細辛,用這種配方治療是有把握的.

建議去醫院做相關的檢查，如血沉，抗鏈O，類風濕因子，C反應蛋白等，如果確診為風濕，目前尚無起效很快的特效藥，可根據患者的證候、病情特點，因地、因時、因人治療，輔以針灸。同時在飲食上避免生冷油膩辛辣食物，飲食清淡，常飲老姜水，多食大棗，核桃，蓮子，晚上用熱水泡腳半小時，揉搓腳心發熱。