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            HbA2、HbF 和 HbA 值異常意味著什么?

            主要癥狀:發病時間:化驗檢查結果:HbA2值為6.06hbF值為0.89HbA93.05

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              HbA2、HbF 和 HbA 值異常可能反映了多種健康問題,包括貧血類型的判斷、遺傳性疾病的可能、某些疾病的進展等。常見的如地中海貧血、缺鐵性貧血等。 1. 地中海貧血:這是一種遺傳性溶血性貧血,HbA2 升高可能提示輕型β地中海貧血。患者可能有貧血、黃疸、脾大等表現。治療上輕型一般無需特殊治療,重型可能需要輸血、去鐵治療等。常用藥物有去鐵胺、地拉羅司等。 2. 缺鐵性貧血:鐵攝入不足、丟失過多等可導致。HbA2 通常正常或稍低。患者常有乏力、易倦、頭暈等癥狀。治療需補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。 3. 其他血液疾病:某些骨髓增生異常綜合征、白血病等也可能影響這些指標。 4. 檢測誤差:檢測過程中的操作不當、儀器故障等也可能導致結果異常。 5. 生理因素:如妊娠期間,血液稀釋可能使這些指標出現一定變化。 總之,HbA2、HbF 和 HbA 值異常需要綜合多種因素判斷,必要時進一步檢查,明確診斷后在醫生指導下進行治療。

              2025-02-21 06:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你這是輕型地中海貧血,實驗室檢查:成熟紅細胞有輕度形態改變紅細胞滲透脆勝正常或減低血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060)這是本型的特點HbF含量正常,如果是重型血紅蛋白中幾乎全是HbBart’s或同時有少量HbH無HbAHbA2和HbF.建議去醫院確診輕型地貧無需特殊治療.中間型和重型地貧應采取下列一種或數種方法給予治療.1.一般治療注意休息和營養,積極預防感染.適當補充葉酸和維生素E.2.輸血和去鐵治療此法在目前仍是重要治療方法之輕度地貧不需要特殊治療,平時多注意就可以,注意補充營養,做好產前診斷就可以

              2015-12-27 11:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              血紅蛋白的正常范圍是1.2%~3.5%.你的血紅蛋白值是高的.β地中海貧血  根據病情輕重的不同,分為以下3型.  1.重型又稱Cooley貧血.患兒出生時無癥狀,至3~12個月開始發病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯.由于骨髓代償性增生導致骨骼變大,髓腔增寬,先發生于掌骨,以后為長骨和肋骨;1歲后顱骨改變明顯,表現為頭顱變大,額部隆起,顴高,鼻梁塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容.患兒常并發氣管炎或肺炎.當并發含鐵血黃素沉著癥時,因過多的鐵沉著于心肌和其它臟器如肝,胰腺,腦垂體等而引起該臟器損害的相應癥狀,其中最嚴重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結果,是導致患兒死亡的重要原因之一.本病如不治療,多于5歲前死亡.  實驗室檢查:外周血象呈小細胞低色素性貧血,紅細胞大小不等,中央淺染區擴大,出現異形,靶形,碎片紅細胞和有核紅細胞,點彩紅細胞,嗜多染性紅細胞,豪-周氏小體等;網織紅細胞正常或增高.骨髓象呈紅細胞系統增生明顯活躍,以中,晚幼紅細胞占多數,成熟紅細胞改變與外周血相同.紅細胞滲透脆性明顯減低.HbF含量明顯增高,大多>0.40,這是診斷重型β地貧的重要依據.顱骨X線片可見顱骨內外板變薄,板障增寬,在骨皮質間出現垂直短發樣骨刺.  2.輕型患者無癥狀或輕度貧血,脾不大或輕度大.病程經過良好,能存活至老年.本病易被忽略,多在重型患者家族調查時被發現.  實驗室檢查:成熟紅細胞有輕度形態改變,紅細胞滲透脆勝正常或減低,血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060),這是本型的特點.HbF含量正常.  3.中間型多于幼童期出現癥狀,其臨床表現介于輕型和重型之間,中度貧血,脾臟輕或中度大,黃疽可有可無,骨骼改變較輕.  實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變如重型,紅細胞滲透脆性減低,HbF含量約為0.40~0.80,HbA2含量正常或增高.重型β地貧是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多余的α鏈則與γ鏈結合而成為HbF(a2γ2),使HbF明顯增加.由于HbF的氧親合力高,致患者組織缺氧.根據你的檢查結果來看,你應該是輕中度的β地中海貧血.血紅蛋白A2增多見于輕型β珠蛋白生成障礙性貧血.輕型地貧無需特殊治療.中間型和重型地貧應采取下列一種或數種方法給予治療.  1.一般治療注意休息和營養,積極預防感染.適當補充葉酸和維生素E.  2.輸血和去鐵治療此法在目前仍是重要治療方法之一.  紅細胞輸注少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧.對于重型β地貧應從早期開始給予中,高量輸血,以使患兒生長發育接近正常和防止骨骼病變.其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上.但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵鰲合劑治療.  3.鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收.通常在規則輸注紅細胞1年或10~20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如SF>1000μg/L),則開始應用鐵鰲合劑.去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用.或加入紅細胞懸液中緩慢輸注.去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退.維生素C與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日.  4.脾切除脾切除對血紅查白H病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差.脾切除可致免疫功能減弱,應在5~6歲以后施行并嚴格掌握適應證.  5.造血干細胞移植異基因造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法.如有HLA相配的造血干細胞供者,;應作為治療重型β地貧的首選方法.  6.基因活化治療應用化學藥物可增加γ基因表達或減少α基因表達,以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經基脲,5-氮雜胞苷(5~AZC),阿糖胞苷,馬利蘭,異煙肼等作好婚前指導以避免地貧基因攜帶者之間聯姻,對預防本病有重要意義.采用基因分析法進行產前診斷,可在妊娠早期對重型β和α地貧胎兒作出診斷并及時中止妊娠,以避免胎兒水腫綜合征的發生和重型β地貧患者出生,是目前預防本病行之有效的方法.你的丈夫是攜帶者么檢測一下,要是懷孕了,早期基因分析臺前診斷,及早防治,終止妊娠.遺傳性的疾病.如果丈夫沒有基因攜帶,就沒事啦,攜帶者,有風險.

              2015-12-27 10:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你的地中海貧血病篩查檢查還不能確診,HBA2高于正常,你休息不好,體質情況,還有你檢查時有否有患病,都有影響.建議你做地貧基因診斷確診,還有進一步產前診斷,再決定調理還是放棄妊娠.重型地貧會遺傳給孩子,治療后再懷孕,比較安全.注意休息,加強營養,增強體質,避免感冒.

              2015-12-27 09:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              患者HbA2值為6.06hbF值為0.89HbA93.05,咨詢是否可以繼續妊娠血紅蛋白A(HbA)參考范圍大于等于94.5血紅蛋白A2(HbA2)參考范圍小于等于3.5抗堿血紅蛋白(HbF)參考范圍小于等于2HbA2增多見于輕型β珠蛋白生成障礙性貧血.在生活上需要注意的問題就是如果你的愛人和你有同樣的情況的話,你們的孩子有1/4的可能成為純合子也就是重型.所以建議婚檢和產檢多留意.不會隨年紀增大變重,輕型預后還是比較好的,一般不會發展

              2015-12-27 08:21
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            駱偉雄

            駱偉雄 / 副主任醫師

            擅長:疑難性白癜風、反 復 發作型白癜風、皮膚不明白斑診療(花斑癬、糠疹、無色素痣、老年性白斑、色素減退等)、過敏性皮膚病、痤瘡、濕疹、銀屑病(牛皮癬)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脫發等皮膚疾病。

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            單孔榮 / 副主任醫師

            擅長:于泛發型白癜風、肢端型白癜風、無色素性痣、貧血痣。擅長濕疹、特異性皮炎、白癜風、蕁麻疹、瘙癢癥、痤瘡、真菌病、皰疹病的診治。激光技術治療尖銳濕疣、色素痣、色素斑。

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            谷梅

            谷梅 / 副主任醫師

            擅長:從醫30多年,有豐富的臨床診療經驗,尤其對常見及頑固性皮膚病有獨特的見解,擅長發揮中西醫各自優勢治療白癜風、皮膚白斑、特應性皮炎、濕疹、蕁麻疹、面部皮炎等過敏性皮膚病、痤瘡及疤痕、脫發等疾病的診治,療效顯著。

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