腰椎間盤突出治療后未好轉怎么辦
起因是2013年2月15日坐火車,在火車上右腳一根神經就有點點病。到3月這段時間坐著就有點疼,但沒怎么去在意。3月中詢小孩來了,有抱小孩,疼痛加重,3月31號去醫院看就說是坐骨神經有點問題,開了點消炎藥,叫我用熱水袋敷一下疼的地方(沒有拍CT)。4月10日拍MRI,報告單上寫:影像所見:腰椎序列正常,生理曲度存在。各椎體及附件形態、信號未見明顯異常。腰4/5椎間盤輕度向后突出,相應層面硬膜囊前緣弧形受壓;腰5/骶1椎間盤向后方突出,右側側隱窩變窄,神經根受壓。余椎間盤未見明顯異常。診斷意見:腰3/4、腰4/5椎間突出。看到結果后,做了針灸、牽引、中藥、中成藥、西藥、藥膏、吊針、打屁股針。疼痛都沒有好傳(這段時間里一直是坐著痛,腰不痛,不麻,其它都正常。一直在上班,工作是坐在電腦前)。5月中旬后,走路有時點痛。多走一會兒又好點。
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,可能由多種因素引起,如長期不良姿勢、外傷、退變等。治療方法多樣,包括保守治療和手術治療。若保守治療效果不佳,需進一步評估病情,調整治療方案。常見的治療有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫治療和手術治療等。 1. 病因:長期久坐、腰部外傷、腰椎退變、遺傳因素、肥胖等都可能導致腰椎間盤突出。 2. 保守治療: 臥床休息:減少腰部活動,緩解神經根受壓。 物理治療:如牽引、熱敷、按摩等,可改善局部血液循環。 藥物治療:使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、營養神經藥物(如甲鈷胺)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)等。 中醫治療:包括針灸、中藥敷貼等。 3. 手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術,如椎間孔鏡手術等。 4. 日常注意:避免彎腰搬重物,保持正確坐姿,加強腰部肌肉鍛煉。 5. 定期復查:了解病情變化,調整治療方案。 腰椎間盤突出的治療需要綜合考慮,患者應積極配合醫生,根據自身病情選擇合適的治療方法,并注意日常保養,以促進康復。
2025-02-20 19:35
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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自訴由于腰椎間盤突出,而行走幾十米就出現下肢疼痛,經過醫生診察考慮手術治療。像你訴說的情況,而如果是腰椎間盤突出而言,如果是中央型膨出,椎間盤破裂,馬尾神經壓迫導致大小便異常,需要考慮手術治療。再者保守治療無法好轉,就需要考慮手術治療。而如果是保守治療,需要根據實際情況考慮,根據椎間盤突出類型,考慮是否通過牽引,外敷中藥,內服跌打丸及消炎止痛藥物,急性期間需要臥床三周,結合中醫理療,看有無好轉。
2015-12-27 09:47
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,你描述的癥狀應該考慮為腰間盤突出伴椎管狹窄。這個情況應該是手術指征之一。不知道你以前有沒有治療過?如果是第一次發現,那么可以暫時不做手術,做一個周期保守治療試試:主要的方法有牽引、按摩、針灸、理療。如果條件允許,可以配合輸液脫水治療,以消除神經根水腫和壓迫。這些治療再配合臥床休息4周左右,應該能有效緩解癥狀。如果這些治療無效,在考慮手術不遲。當然,在治療期間如果出現鞍區麻木(會陰部麻木),足下垂等表現的話,必須立刻手術減壓。避免造成不可逆的神經損傷。祝您早日康復!
2015-12-27 08:43
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回答2
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王興國 主治醫師
瑞麗市人民醫院
二級甲等
骨科
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你好,根據你所說的情況和片子顯示是腰椎間盤突出并伴有椎管狹窄的情況。對于這種情況建議你手術治療,已經壓迫神經和椎管狹窄情況需要手術治療。
2015-12-26 22:52
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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按照你的描述不僅有椎間盤突出并且伴有腰椎管狹窄啊,所以出現走路走一會就會疼痛休息后緩解。保守治療就是以休養為主,平時少彎腰干活,別提重物,不要推拿。口服點活血通絡消炎止痛的中成藥配以營養神經的藥物。祝早日康復。
2015-12-26 22:17
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