緊張時腰部往上兩腎部位附近疼痛，可能是肌肉緊張、泌尿系統問題、腰椎疾病、心理因素、內臟疾病等所致。 1.肌肉緊張：人在緊張時，腰部肌肉會不自覺收縮，長時間可導致肌肉疲勞和疼痛。可通過熱敷、按摩等方式緩解。 2.泌尿系統問題：如腎結石、腎盂腎炎等，炎癥刺激或結石梗阻都可能引起疼痛。需進行尿常規、超聲等檢查明確。 3.腰椎疾病：腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等，壓迫神經也會產生疼痛。可通過牽引、理療等改善。 4.心理因素：長期緊張焦慮可能導致軀體化癥狀，表現為身體特定部位疼痛。需要心理調節和放松訓練。 5.內臟疾病：如腎炎、腎囊腫等，病變影響腎臟組織也會引發疼痛。治療需根據具體病情決定。 總之，緊張時兩腎部位附近疼痛的原因多樣。如果疼痛頻繁或嚴重，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因并采取相應治療措施。

這種情況的存在建議你首先做一個腎臟的b超看一下，排除一下腎臟結石的可能從癥狀上看，首先考慮有腎結石的可能，建議你做一個腎臟b超。另外不排除腰肌勞損的可能。