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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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無合并感染的膽脂瘤較易取出清除方法同耵聹取出術.可用3%硼酸甘油或3%-5%碳酸氫納溶液(合并感染時忌用)滴耳使其軟化后再取.2合并感染時應注意控制感染.但單純的控制感染很難迅速奏效只有全部或部分清除膽脂瘤后方能促使炎癥吸收.3感染嚴重取出十分困難可在全麻及手術顯微鏡下進行同時全身應用抗生素控制感染.術后應隨。
2015-12-26 23:05
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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無合并感染的膽脂瘤較易取出清除方法同耵聹取出術.可用3%硼酸甘油或3%-5%碳酸氫納溶液(合并感染時忌用)滴耳使其軟化后再取.2合并感染時應注意控制感染.但單純的控制感染很難迅速奏效只有全部或部分清除膽脂瘤后方能促使炎癥吸收.3感染嚴重取出十分困難可在全麻及手術顯微鏡下進行同時全身應用抗生素控制感染.術后應隨
2015-12-26 12:11
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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外耳道膽脂瘤是阻塞于外耳道骨部的含有膽固醇結晶的脫落上皮團皮.又稱外耳道阻塞性角化病.其組織學結構同中耳膽脂瘤但常混有耵聹碎屑多發生于成年人單側多見可侵犯雙耳.無繼發感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀.膽脂瘤較大時可出現耳內堵塞感耳鳴.如繼發感染可有耳痛頭痛外耳道有分泌物具臭味.檢查見外耳道深部為白色或黃色膽脂瘤堵塞其表面被多層鱗片狀物質包裹.較大的膽脂瘤清除后可見外耳道骨質遭破壞吸收外耳道骨部明顯擴大.鼓膜完整可充血內陷.巨大的外耳道膽脂瘤可破壞外耳道后壁侵犯乳突廣泛破壞乳突骨質并發膽脂瘤型中耳乳突炎也可引起周圍性面癱.外耳道膽脂瘤是阻塞于外耳道骨段的含有膽固醇結晶的脫落上皮團塊.又稱外耳道阻塞性角化病.其組織學結構同中耳膽脂瘤但常混有耵聆碎屑.病因不明可能與外耳道皮膚受到各種病變的長期刺激(如耵聹栓塞炎癥異物真菌感染等)而產生慢性充血致使局部皮膚生發層中的基底細胞生長活躍角化上皮細胞脫落異常增多若其排除受阻便堆積于外耳道內形成團塊.久之其中心腐敗分解變性產生膽固醇結晶.臨床多發生于成年人單側多見可侵犯雙耳.無繼發感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀.膽脂瘤較大時可出現耳內堵塞感耳鳴.如繼發感染可有耳痛頭痛外耳道有分泌物具臭味.檢查見外耳道深部為白色或黃色膽脂瘤堵塞其表面被多層鱗片狀物質包裹.較大的膽脂瘤清除后可見外耳道骨質道破壞吸收外耳道骨段明顯擴大.鼓膜完整可充血內陷.巨大的外耳道膽脂瘤可破壞外耳道后壁侵犯乳突廣泛破壞乳突骨質并發膽脂瘤型中耳乳突炎也可引起周圍性面癱.不合并感染的膽脂瘤較易取出清除方法同盯聹取出術.可用3%硼酸甘油或3%一5%碳酸氫鈉溶液(合并感染時忌用)滴耳使其軟化后再取.合并感染時應注意控制感染.但單純的控制感染很難迅速奏效只有全部或部分清除膽脂瘤后方能促使炎癥吸收.感染嚴重取出十分困難者可在全麻及手術顯微鏡下進行同時全身應用抗生素控制感染.術后應隨診觀察清除殘余或再生的膽脂瘤.2%水楊酸酒精滴耳或可預防復發.外耳道膽脂瘤侵入乳突者應按乳突根治術或改良乳突根治術手術治療.傳導性聾經空氣徑路傳導的聲波受到外耳道中耳病變的阻礙到達內耳的聲能減弱致使不同程度聽力減退者稱為傳導性聾.本病可因炎癥外傷異物或其它機械性阻塞以及畸形等因素引起如急慢性化膿性中耳炎急慢性分泌性中耳炎粘連性中耳炎大皰性鼓膜炎急性乳突炎以及外耳道炎癥癤腫使外耳道狹窄甚至閉塞影響鼓膜運動;額骨骨折累及中耳鼓膜外傷聽骨鏈中斷等;外耳道異物盯聆栓塞腫瘤膽脂瘤等;先天性外耳道閉鎖聽骨鏈畸形鼓膜缺失前庭窗蝸窗發育不全等.傳導性聾病因較明確診斷不難可根據病因進行相應治療.鼓膜修補術與各型鼓室成形術仍是目前治療傳導性聾的主要方法.選配適宜的助聽器對于增強傳導性聾病人的社交能力亦有幫助.
2015-12-26 11:13
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好癥狀:多發生于成年人單側多見可侵犯雙耳.無繼發感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀.膽脂瘤較大時可出現耳內堵塞感耳鳴.如繼發感染可有耳痛頭痛外耳道有分泌物具臭味.檢查見外耳道深部為白色或黃色膽脂瘤堵塞其表面被多層鱗片狀物質包裹.較大的膽脂瘤清除后可見外耳道骨質遭破壞吸收外耳道骨部明顯擴大.鼓膜完整可充血內陷.巨大的外耳道膽脂瘤可破壞外耳道后壁侵犯乳突廣泛破壞乳突骨質并發膽脂瘤型中耳乳突炎也可引起周圍性面癱.治療:1無合并感染的膽脂瘤較易取出清除方法同耵聹取出術.可用3%硼酸甘油或3%-5%碳酸氫納溶液(合并感染時忌用)滴耳使其軟化后再取.2合并感染時應注意控制感染.但單純的控制感染很難迅速奏效只有全部或部分清除膽脂瘤后方能促使炎癥吸收.3感染嚴重取出十分困難可在全麻及手術顯微鏡下進行同時全身應用抗生素控制感染.術后應隨診觀察清除殘余或再生的膽脂瘤.2%水楊酸究竟滴耳或可預防復發.4外耳道膽脂瘤侵入乳突者應按乳突根治術或改良乳突根治手術治療.
2015-12-26 09:43
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許宗彥 主治醫師
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外耳道丹脂瘤主要癥狀就是聽力下降也可以引起耳疼眩暈.最佳治療就是徹底清除注意抗炎治療不要感染了.一般抗生素即可口服.
2015-12-26 08:47
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