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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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干完重活后腰疼可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生、腰部扭傷、腎臟疾病等。 1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰疼。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng))、手術(shù)治療等。 3. 腰椎骨質(zhì)增生:腰椎關(guān)節(jié)軟骨退變,骨質(zhì)增生刺激周圍組織,引發(fā)疼痛。可通過(guò)物理治療、藥物治療(如抗骨增生片)改善癥狀。 4. 腰部扭傷:搬重物時(shí)用力不當(dāng),導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶拉傷。需臥床休息,早期冷敷,后期熱敷,可服用活血化瘀藥物如三七傷藥片。 5. 腎臟疾病:如腎結(jié)石、腎盂腎炎等,也可能出現(xiàn)腰疼。需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療,如腎結(jié)石可能需要碎石或手術(shù)取石。 總之,干完重活后腰疼的原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如腰椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、腎臟超聲等,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),日常生活中要注意腰部保護(hù),避免過(guò)度勞累。
2025-02-21 00:06
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回答4
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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腎陰虛:主要癥狀是腰膝酸軟,五心煩熱,眩暈耳鳴,形體消瘦,失眠多夢(mèng),顴紅潮熱,盜汗,咽干,男子陽(yáng)痿,遺精早泄腎陽(yáng)虛,表現(xiàn)為面色白或黝黑,腰膝酸疼,精神不振,手足冰冷,畏寒怕風(fēng),腹瀉,身體浮腫等.1.補(bǔ)腎陰虛的藥物多是甘寒藥,如石斛,玉竹,山茱萸,枸杞子,西洋參等,中成藥的代表是六味地黃丸補(bǔ)腎陽(yáng)虛藥物多是熱性藥,如附子,肉桂,鹿茸等,中成藥的代表是金匱腎氣丸.2.可以進(jìn)行散步,慢跑,瑜珈,打網(wǎng)球,打太極等運(yùn)動(dòng)方式,要堅(jiān)持進(jìn)行,持之以恒.3.食物:芝麻,狗肉,羊骨,豬腎,桑葚,海參等4.多曬太陽(yáng)
2015-12-27 01:12
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腎虛主要分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛,腎陽(yáng)虛的癥狀為腰酸,四肢發(fā)冷,畏寒,甚至還有水腫,腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸,燥熱,盜汗,虛汗,頭暈,耳鳴等腎陽(yáng)虛可應(yīng)用濟(jì)生腎氣丸,全鹿丸,三腎丸,腎陰虛常用六味地黃丸
2015-12-26 21:35
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎虛分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛,治療的藥物也不同.如果形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),則為陰虛大部分腎虛是不良的生活和飲食習(xí)慣造成的,所以除堅(jiān)持吃藥外改掉不良的生活習(xí)慣才是治本之法,否則只是揚(yáng)湯止沸而已.飲食上不要食用生冷,辛辣食物.平常注意保暖,尤其不要熬夜,戒除手淫,節(jié)制性生活.祝你早日康復(fù)!
2015-12-26 18:56
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回答1
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周桂娟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
中醫(yī)科
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青年男性患者腰痛十年余,考慮慢性腰肌勞損或腰椎間盤突出癥可能性大.中醫(yī)腰屬腎區(qū),久病必虛.腎陽(yáng)虛,即腎臟陽(yáng)氣虛衰,是腎臟陽(yáng)氣衰竭表現(xiàn)的癥候.多由素體陽(yáng)虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過(guò)度等因素引起的.臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脈沉弱.或陽(yáng)痿,婦女宮寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸咳喘.腎陰虛,是腎臟陰液不足表現(xiàn)的證候,多由久病傷腎,或稟賦不足房事過(guò)度,或過(guò)服溫燥劫陰之品所致用現(xiàn)代說(shuō)法來(lái)說(shuō),就是:腎陰虛-供給中樞神經(jīng),泌尿生殖系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足;通常情況下,陰虛用六味地黃丸.腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)別在于,如果是把腎陰是物質(zhì)上的缺乏,腎陽(yáng)就是功能上的匱乏,物質(zhì)上的缺乏就是腰膝酸軟,頭發(fā)暈,還有如果在年輕人的身上出現(xiàn)早泄,遺精,還有出現(xiàn)五心煩熱,失眠,心煩,中醫(yī)有陰虛生內(nèi)熱,陽(yáng)虛生外寒,如果在老年人出現(xiàn)的腎陰虛就容易脫發(fā)或發(fā)白的比較早,容易耳鳴,耳背,牙齒松動(dòng),眼花的比較早一些,所以說(shuō),這是腎陰虛,腎陰虛一般說(shuō)在中青年發(fā)生的比較多,我們?cè)谂R床上的癥狀比較多. 那么,腎陽(yáng)虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的,比如說(shuō)腰膝酸軟,四肢乏力,但是腎陽(yáng)虛更體現(xiàn)是功能性的所謂出現(xiàn)的四肢不溫,那個(gè)是五心煩熱,這個(gè)是手腳發(fā)涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現(xiàn)性欲減退,陽(yáng)痿,人感覺(jué)經(jīng)常有一種神氣疲憊的感覺(jué),因?yàn)槭枪δ苄缘?更多的體現(xiàn)在這方面,我們說(shuō)腎陽(yáng)虛和腎陰虛不是截然分開(kāi)的,在臨床上經(jīng)常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛,我就講了,我說(shuō)腎陰虛,腎陽(yáng)虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽(yáng),陽(yáng)損積陰,腎陽(yáng)虛時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有腎陰虛的癥狀,所以我們?cè)傺a(bǔ)腎陽(yáng)的時(shí)候,一定要補(bǔ)腎陰,而且要陰中求陽(yáng),而且在補(bǔ)腎陰的時(shí)候也不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物.腰部勞損的理筋手法 患者俯臥,術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌,然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié),由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴,彈撥,拿捏,然后施于滾法,注意手法不宜過(guò)重.亦可加用側(cè)臥屈伸法,令患者側(cè)臥,患側(cè)在上,術(shù)者立于患者背后,一手按其腰部痛處,一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉,使髖關(guān)節(jié)過(guò)伸,繼而屈髖屈膝,使大腿觸及腹部,然后將下肢牽拉伸直,反復(fù)3次. 腰部勞損的藥物治療 舒筋活絡(luò),補(bǔ)肝益腎,佐以行氣活血. 1.主方①補(bǔ)腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補(bǔ)要》):處方:熟地黃12克,當(dāng)歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續(xù)斷12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1劑.腎陰虛者,加女貞子10克,龜板15克(先煎).腎陽(yáng)虛者,加巴戟天12克,補(bǔ)骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性發(fā)作而疼痛較甚者,加乳香5克,鉤藤10克,絲瓜絡(luò)6克.氣血虛弱者,加黃芪15克,何首烏30克.②寒濕偏勝者,治宜祛風(fēng)勝濕,溫經(jīng)通絡(luò),可用獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》):處方:獨(dú)活6克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖).水煎服,每日1齊0. 2.中成藥①壯腰健腎丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,開(kāi)水送服.②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,開(kāi)水送服.③金匱腎氣丸,口服,每次l丸,每日2次,淡鹽水送服.④小活絡(luò)丹,口服,每次1丸,每日2次,開(kāi)水送服.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”. 3.外用方①狗皮膏,烘熱外敷患處.②麝香風(fēng)濕膏,外貼患處.③坎離砂,使用時(shí)加醋約15克,裝人布袋內(nèi),自然發(fā)熱,敷在患處,如太熱可來(lái)回移動(dòng). 4.單方驗(yàn)方①腰痛驗(yàn)方(鮑相璈《驗(yàn)方新編》):處方:鹽水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故紙9克,萆薢3克,續(xù)斷4.5克,當(dāng)歸3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食鹽l匙,甜酒l杯.將核桃肉,鹽,酒以一半同藥入罐煎,另一半于服藥時(shí)同藥咽下.②壯本丹(鮑相墩《驗(yàn)方新編》):處方:肉蓯蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青鹽15克,核桃3克,破故紙(鹽炒)3克,小茴香3克.共為末,用豬腰子1對(duì),剖開(kāi)去白膜,入藥在內(nèi),扎住,再用面包緊,入火內(nèi)燒熟,去藥與面.每服1個(gè),酒送下. 腰部勞損的針灸療法 1.針刺取阿是穴:腎俞,志室,氣海俞,命門,腰陽(yáng)關(guān),次髎,委中等,針刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀溫經(jīng)止痛.隔日1次,10次為1個(gè)療程.結(jié)核及腫瘤患者不宜針灸 2.耳針刺腰骶區(qū),神門區(qū),腎區(qū)等,可稍作捻轉(zhuǎn),兩耳同刺,留針10分鐘,隔日1次,可連作2—3次. 腰部勞損的練功活動(dòng)對(duì)腰部勞損應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以促進(jìn)氣血流通,增強(qiáng)腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右側(cè)屈,風(fēng)擺荷葉,仰臥舉腿,飛燕點(diǎn)水等功,并可結(jié)合廣播操,太極拳等. 急性腰扭傷后未徹底治療,或逐漸勞損,出汗受涼以及運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,超過(guò)了局部所承受的能力或反復(fù)單一動(dòng)作疲勞積累所致.癥狀為以酸脹,疼痛由輕到重,自感不適開(kāi)始,夜間疼痛加重,輕微活動(dòng)疼痛減輕,在競(jìng)技狀態(tài)時(shí)幾乎不疼,活動(dòng)累了疼痛加重. 腰肌勞損 氣血留滯,經(jīng)絡(luò)受阻,肝腎不足. 活血通絡(luò),調(diào)補(bǔ)肝腎. 地龍散加減. 地龍9克,蘇木9克,桃仁9克,土鱉9克,麻黃3克,黃柏3克,元胡10克,制乳沒(méi)各10克,當(dāng)歸12克,川斷12克,烏藥12克,甘草6克. 水煎服,每日1劑,食前服. 楊定明方. 腰肌勞損的食物療法 腰椎間盤突出患者在生活中可配合食療,以下幾種方法可供參考: (1)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次. (2)生韭菜(或根)500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次. (3)淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙. (4)芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用. 腰肌勞損的預(yù)防: 1,防止潮濕,寒冷受涼.不要隨意睡在潮濕的地方.根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體.天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭. 2,急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性. 3,體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),要做好準(zhǔn)備活動(dòng). 4,糾正不良的工作姿勢(shì),如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等等. 5,防止過(guò)勞,人就像一臺(tái)機(jī)器一樣,過(guò)度的運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷的使用,必然會(huì)導(dǎo)致某些部件或整個(gè)機(jī)器的損害.腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸. 6,使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一.床的合適與否直接影響人的健康,過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊. 7,注意減肥,控制體重,身體過(guò)于肥胖,必然給腰部帶來(lái)額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉是必要的. 8,節(jié)制房事,“腰為腎之府”,房事過(guò)頻必然有損于腎,腎虧則腰痛.
2015-12-26 09:53
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什么是陽(yáng)虛? 陽(yáng)虛是病證名,指陽(yáng)氣不足或功能衰退的證候。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論篇》:“陽(yáng)虛則外寒。”通常多指氣虛或命門火衰,因氣與命門均屬陽(yáng),故名。肺主氣,氣虛多屬肺氣虛或中氣不足,因而衛(wèi)表不固,故外寒;陽(yáng)虛則陰盛,故命門火衰亦多見(jiàn)功能衰憊,濁陰積潴的病證。此外,陽(yáng)虛亦可見(jiàn)于心陽(yáng)虛或脾陽(yáng)虛。癥見(jiàn)面色白、手足不溫、怕冷、易出汗、大便稀、小便清長(zhǎng)、口唇色淡、口淡無(wú)味、食欲不振、舌質(zhì)淡、苔白而潤(rùn)、脈虛弱等。治宜溫補(bǔ)陽(yáng)氣。 查看全文»
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