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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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早期高血壓患者在選擇藥物時,需要綜合考慮多種因素,如藥物的降壓效果、副作用、對靶器官的保護作用、個體差異以及藥物的耐受性等。常見副作用小且依賴低的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉換酶抑制劑:如卡托普利、依那普利等。這類藥物能改善心室重構,對心臟和腎臟有一定保護作用。部分患者可能出現干咳等不良反應。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦、氯沙坦等。作用與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。 3. 鈣通道阻滯劑:常見的有硝苯地平、氨氯地平等。降壓效果較好,適用于合并冠心病、糖尿病等患者。可能會引起下肢水腫、面部潮紅等。 4. 利尿劑:例如氫氯噻嗪。適用于鹽敏感性高血壓、合并心力衰竭的患者。長期使用可能導致電解質紊亂。 5. β受體阻滯劑:如美托洛爾、比索洛爾等。適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。可能引起心動過緩、乏力等。 總之,早期高血壓患者選擇藥物應在醫生的指導下,根據自身的具體情況,如年齡、合并疾病、血壓水平等綜合判斷,以選擇最適合自己的降壓藥物,并定期監測血壓,調整治療方案。
2025-02-20 17:38
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