腸癌晚期多處轉移,治療方案如何選擇?
治療好腸癌的上海醫院治療好腸癌的上海醫院?腹痛半年。現腸鏡檢查乙狀結腸新生物,肝和肺多處轉移。診斷大腸癌晚期。現入院,準備進行化療,想得到怎樣的幫助:請問這樣還有手術的價值嗎?還有必要進行化療嗎?化療會延長生命多久?如果不化療又采取什么措施呢?中醫治療效果怎么樣?
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腸癌晚期且多處轉移,治療方案的選擇較為復雜,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤特點、治療意愿等。常見的治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療、中醫治療以及對癥支持治療等。 1. 手術價值:一般來說,當腸癌出現肝和肺多處轉移時,手術切除原發灶的價值相對較小,但在某些特殊情況下,如原發灶引起嚴重梗阻、出血等并發癥,手術可能有助于緩解癥狀。 2. 化療意義:化療對于控制腫瘤進展、緩解癥狀有一定作用。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。通過化療可以延長患者的生存時間,提高生活質量,但具體延長時間因人而異。 3. 靶向治療:如果腫瘤存在特定的靶點,如 KRAS、NRAS 等基因突變,可考慮使用靶向藥物,如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。 4. 免疫治療:部分患者可能對免疫治療藥物有反應,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 5. 中醫治療:中醫治療可以作為輔助手段,調理身體,減輕化療副作用,但不能替代西醫的主要治療方法。 6. 對癥支持:對于晚期患者,還需進行疼痛管理、營養支持等對癥治療,提高患者的舒適度。 總之,對于腸癌晚期多處轉移的患者,治療方案應個體化制定,綜合運用多種治療手段,以達到延長生存時間、提高生活質量的目的。治療過程中需密切監測病情變化,及時調整治療方案。
2025-02-20 18:52
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