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胡偉民 主任醫師
廣州醫科大學附屬腫瘤醫院
三級甲等
胃腸外科一區
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大腸癌的檢查方法包括結腸鏡、腫瘤標志物、影像學檢查、病理活檢、糞便隱血試驗等。易與潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核、腸息肉、腸道良性腫瘤等混淆。 1.結腸鏡：可直觀觀察腸道內部，發現病變并取組織進行病理檢查。 2.腫瘤標志物：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，有助于輔助診斷和監測病情。 3.影像學檢查：包括腹部 CT、磁共振成像（MRI）等，能了解腫瘤的位置、大小及是否轉移。 4.病理活檢：是確診大腸癌的金標準。 5.糞便隱血試驗：可初步篩查是否有腸道出血。 易混淆疾病： 1.潰瘍性結腸炎：常有黏液膿血便、腹痛等癥狀，但通過腸鏡及病理可鑒別。 2.克羅恩病：多有腹痛、腹瀉、瘺管形成等，病理特點與大腸癌不同。 3.腸結核：常有低熱、盜汗等全身癥狀，腸鏡及結核菌檢查有助于區分。 4.腸息肉：一般為良性，但部分有惡變可能，需病理明確。 5.腸道良性腫瘤：生長緩慢，癥狀較輕，病理檢查可明確性質。 總之，對于疑似大腸癌的患者，應及時進行相關檢查以明確診斷，并注意與其他腸道疾病相鑒別，以便制定合適的治療方案。
2024-12-08 18:14
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就醫問藥
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