60多歲老人肺結核導致肺爛了三分之一，能否救治取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、病情嚴重程度、治療依從性、有無并發癥以及醫療條件等。 1. 整體健康狀況：如果老人除肺結核外，沒有其他嚴重的基礎疾病，如高血壓、糖尿病控制良好，心臟、肝臟、腎臟功能正常，那么對治療的耐受性較好，救治的可能性相對較大。 2. 病情嚴重程度：包括結核菌的類型、耐藥情況、肺部病變的范圍和性質等。若為普通結核菌感染，且未出現廣泛的空洞、纖維化等不可逆病變，救治機會較大。 3. 治療依從性：患者能否嚴格按照醫囑規律服藥、定期復查，對治療效果有重要影響。 4. 有無并發癥：如咯血、氣胸、呼吸衰竭等并發癥會增加治療難度，但及時處理仍有救治希望。 5. 醫療條件：所在地區的醫療水平、藥物供應等也會影響救治效果。 總之，對于這位老人的情況，需要綜合評估各方面因素。只要積極配合治療，遵循醫生的建議，仍有機會控制病情，改善生活質量。

肺結核是可以治愈的，關鍵是能否堅持。肺爛了三分之一，只要其他肺組織代償好，也無大礙。但是肯定是有一定的影響的