咳嗽咳痰一個(gè)多月,胸片正常,會(huì)是肺結(jié)核嗎?
主要癥狀:咳嗽咳痰有一個(gè)多月了也拍過X片子但醫(yī)生說片子沒問題我想問醫(yī)生她會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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咳嗽咳痰一個(gè)多月,胸片正常,仍有可能是肺結(jié)核,也可能是其他疾病,如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1. 慢性支氣管炎:是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染、感染等因素可導(dǎo)致。癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰,可伴有喘息。治療以抗感染、止咳祛痰、平喘為主,常用藥物有阿莫西林、氨溴索、茶堿緩釋片等。 2. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀。多與遺傳、環(huán)境因素有關(guān),如冷空氣、花粉等。治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉、布地奈德等藥物。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚鹂人钥忍?。與食管下括約肌功能障礙、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 4. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎等。治療需針對(duì)鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等。 5. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致慢性咳嗽。病因不明,可能與過敏有關(guān)。治療常用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 總之,咳嗽咳痰持續(xù)一個(gè)多月且胸片正常,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-20 17:13
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!做過X光片的檢查沒有問題,可以排除有肺結(jié)核的可能.考慮這樣是因氣管方面有炎癥,建議做下血常規(guī)的檢查,再對(duì)癥用藥,可以中西醫(yī)結(jié)合治療.希望我的答復(fù)對(duì)您會(huì)有所幫助.祝您早日康復(fù)!
2015-12-25 16:45
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這么說吧讓您明白一點(diǎn):結(jié)核有很多特有的癥狀,非常的典型,很容易與其他疾病區(qū)分開來.我給您列舉一下您就明白了:午后低熱(不是38.5度以上的高熱,是低熱),咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困難,體重下降.實(shí)驗(yàn)室檢查肺部紋理邊緣清晰等;您的咳嗽咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病所共有的疾病,很多或者說幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽咳痰的表現(xiàn),甲流也有,您能說自己有甲流嗎?呵呵,我是呼吸內(nèi)科的醫(yī)生;據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),結(jié)核患者的午后低熱通過打點(diǎn)滴滴消炎藥是根本推不下去的,因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生的致熱源毒性很強(qiáng)而且量很大,從您的描述上來看您扎點(diǎn)滴燒退了,就憑這一點(diǎn)就可以排除結(jié)核了,請(qǐng)您放心吧.但是如果要去醫(yī)院排除結(jié)核的話必須得做結(jié)核菌素試驗(yàn)看陽性還是陰性的,這涉及到法律依據(jù)問題.不過您可以省省了,肯定不是結(jié)核的.您肯定沒有體重近期內(nèi)嚴(yán)重消瘦,胸痛,咳血,午后高熱的情況吧?那就可以完全放心了!
2015-12-25 10:00
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認(rèn)突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中??勺匪莸捷p微的毒性癥狀.建議您做一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是痰中找到結(jié)核菌,這兩項(xiàng)是確診肺結(jié)核的主要依據(jù).您現(xiàn)在可以繼續(xù)治療,根據(jù)血象,是否為肺結(jié)核或者是痰培養(yǎng)來選擇用藥.
2015-12-25 07:42
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述,老人家咳嗽咯痰有一個(gè)月了,胸片沒有問題不能排除肺結(jié)核的,建議讓老人家做個(gè)胸部CT和血常規(guī),了解是否感染和排除肺部器質(zhì)性病變.必要時(shí)做個(gè)痰培養(yǎng)一般細(xì)菌和結(jié)核菌,根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌做藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏結(jié)果采取針對(duì)性治療.
2015-12-25 06:40
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