左腿大筋聚緊且膝關節腫痛可能由多種原因引起，如肌肉勞損、關節炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷等。 1.肌肉勞損：長期過度使用左腿或姿勢不當，導致肌肉緊張和損傷。治療通常包括休息、熱敷、按摩和物理治療。 2.關節炎：常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。治療可能包括藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、物理治療、關節腔注射藥物等。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥。治療方法有休息、減少活動、服用非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔）、抽取積液等。 4.韌帶損傷：運動或外傷導致韌帶拉傷。輕度損傷以休息和制動為主，嚴重時可能需要手術修復。 5.半月板損傷：多由扭轉外力引起。治療取決于損傷程度，輕者保守治療，重者需手術。 出現左腿大筋聚緊且膝關節腫痛，應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，在治療期間要注意休息，避免過度活動加重病情。

你好，這樣的情況多考慮可能是風濕類疾病，骨關節炎，結核性關節炎。建議做風濕的相關檢查，以及膝關節手指關節的影像學檢查，必要時可以做膝關節鏡檢查治療。