輸卵管雙側(cè)造口術(shù)后半年未孕怎么辦
關(guān)于做了輸卵管雙側(cè)造口手術(shù)后半年后仍然沒懷孕我該怎么辦?謝謝醫(yī)生的問題
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輸卵管雙側(cè)造口術(shù)后半年仍未懷孕,可能與輸卵管功能未完全恢復(fù)、排卵障礙、男方因素、免疫因素、精神心理因素等有關(guān)。 1.輸卵管功能未完全恢復(fù):手術(shù)雖疏通了輸卵管,但可能存在局部粘連或狹窄,影響受孕。可通過輸卵管造影等檢查評估。 2.排卵障礙:如多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致排卵異常。需要進行性激素六項、B 超監(jiān)測排卵等檢查。 3.男方因素:男方精子質(zhì)量不佳也是常見原因。男方應(yīng)進行精液常規(guī)檢查。 4.免疫因素:自身免疫抗體異常可能影響受孕。可檢測抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 5.精神心理因素:長期緊張、焦慮會影響內(nèi)分泌,從而不利于受孕。要注意調(diào)節(jié)情緒。 總之,輸卵管雙側(cè)造口術(shù)后半年未孕,原因較為復(fù)雜。建議夫妻雙方及時到正規(guī)醫(yī)院生殖科進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療。
2025-02-18 23:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:輸卵管造口術(shù)是治療輸卵管積水的唯一的方法,但是不管是腹腔鏡手術(shù)還是開腹手術(shù),術(shù)后成功率都只有20%。為什么會這樣呢這要從輸卵管傘端的解剖結(jié)構(gòu)和功能說起。 輸卵管傘部由漿膜、平滑肌和粘膜組成,位于壺腹部的遠端,如一把撐開的傘覆蓋于卵巢的表面。它的頂端為輸卵管腹腔端的開口,直徑為1~1.5cm。傘部肌纖維稀少,但粘膜皺折豐富。粘膜上皮由纖毛細胞和分泌細胞組成。正常情況下,粘膜上皮細胞的纖毛細胞占60%以上,且纖毛的運動朝向?qū)m腔,這種纖毛的擺動有助于卵子的輸送。卵子的撿拾通常是通過輸卵管傘端纖毛和卵巢表面的直接接觸來實現(xiàn)。這時,卵巢韌帶和輸卵管傘必須動作協(xié)調(diào),與卵巢系膜和輸卵管系膜一起,使卵巢的轉(zhuǎn)動與輸卵管傘在卵巢上的動作互相配合,使卵子能順利進入輸卵管。 因此輸卵管傘端在揀拾卵子的過程中起著至關(guān)重要的作用,輸卵管積傘端粘連后炎癥致使傘端的粘膜與纖毛細胞破壞。降低了這種拾卵的功能,卵子不能被輸卵管揀拾自然降低了懷孕的幾率。 另一點輸卵管傘端造口術(shù)后還有一定的在粘連的機會。使傘端二次粘連這也使它的再孕率降低建議您去還是去醫(yī)院再做個詳細檢查,以便治療
2015-12-24 20:43
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