孕
問題描述:我從08年3月開始都沒避孕,一直沒懷上.09年2月18號來的月經,直到4月3號中午可見褐色東東,但是極少,跟平時月經不一樣,5號早晨用早孕試紙測弱陽,連續三天都是弱陽,到7日上午一直都是呈褐色,量少.但到了7號下午顏色開始轉為鮮紅色,就如同以往的月經一樣,7號晚肚子痛了差不多一個小時,跟痛經的感覺差不多.到今天8號我覺得這二天的情況跟月經幾乎一樣.還有我月經一直都沒規律,都是延后,最長時間超過二個半月.請問:我這種情況是屬于假陽還是先兆性流產,有必要到醫院檢查嗎?若到醫院檢查要查哪些項目呢?謝謝!1
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,請就診進行B超的檢查,若正常,49天內的早孕是可以進行藥物流產的!早孕是可能出現腹瀉的!藥物流產的作用原理:米非司酮:主要作用為抗孕激素性能。(1)作為孕酮抬抗劑,可代替天然孕酮作用于子宮內膜,占有內膜細胞的孕酮受體。(2)抗孕酮作用導致蛻膜組織壞死,剝離出血,使黃體溶解,激發內源性前列腺素產生。(3)作用于下丘腦和垂體,抑制促性腺激素分泌,也導致黃體溶解。(4)促進宮頸膠原纖維的分解,軟化宮頸。(5)增強子宮肌肉對前列腺素的敏感性。前列腺素:常用的有卡孕拴、米索前列醇。其作用原理如下:(1)使子宮體部平滑肌收縮。(2)子宮收縮后宮腔內壓力升高,胎盤絨毛內血管收縮,局部缺氧,蛻膜組織壞死變性等早孕維持機理被破壞。(3)宮頸膠原纖維的合成受抑制,宮頸松軟,容易擴張。(4)動物中觀察到有溶解黃體作用。以上兩種藥物配伍應用后起到抗著床、軟化宮頸、促使宮縮而達到流產的目的,從而使藥物流產成為一種簡便、安全、有效、副作用少、痛苦少的流產方法。適應證(1)停經在49~56日以內,確診為早孕,年齡在40歲以下而自愿要求結束妊娠的健康婦女。(2)不宜行手術流產的高危妊娠,如產后、近期剖宮產后、近期人工流產術后、連續多次人工流產、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀脫截石位等。(3)對手術流產有恐懼心理的婦女。禁忌證(1)米非司酮藥物禁忌:內分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。(2)前列腺素藥物禁忌:心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過敏體質者。(3)帶宮內節育器妊娠者。(4)可疑宮外孕者。(5)吸煙>10支/日或嗜酒者。(6)距醫療單位較遠,不能及時就醫者。藥流后在休息2~3天左右一般可以正常工作,但需要注意以下基本幾點:注意適當休息,工作量不能太大;避免著涼和感冒;多吃些富有營養的食物,便于身體盡快恢復正常;注意外陰部清潔,一個月內不能有性生活,損傷的子宮內膜需要一段時間恢復,要防止生殖器官感染。藥流2周后,自己要觀察有無流血、腹痛,必要時去醫院做B超檢查,若為不全流產,應立即清宮。若突然發生大量活動出血、發燒,劇烈腹病,應立即到醫院就診。
2016-03-17 23:53
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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藥物流產的作用原理:米非司酮:主要作用為抗孕激素性能。(1)作為孕酮抬抗劑,可代替天然孕酮作用于子宮內膜,占有內膜細胞的孕酮受體。(2)抗孕酮作用導致蛻膜組織壞死,剝離出血,使黃體溶解,激發內源性前列腺素產生。(3)作用于下丘腦和垂體,抑制促性腺激素分泌,也導致黃體溶解。(4)促進宮頸膠原纖維的分解,軟化宮頸。(5)增強子宮肌肉對前列腺素的敏感性。前列腺素:常用的有卡孕拴、米索前列醇。其作用原理如下:(1)使子宮體部平滑肌收縮。(2)子宮收縮后宮腔內壓力升高,胎盤絨毛內血管收縮,局部缺氧,蛻膜組織壞死變性等早孕維持機理被破壞。(3)宮頸膠原纖維的合成受抑制,宮頸松軟,容易擴張。(4)動物中觀察到有溶解黃體作用。以上兩種藥物配伍應用后起到抗著床、軟化宮頸、促使宮縮而達到流產的目的,從而使藥物流產成為一種簡便、安全、有效、副作用少、痛苦少的流產方法。適應證(1)停經在49~56日以內,確診為早孕,年齡在40歲以下而自愿要求結束妊娠的健康婦女。(2)不宜行手術流產的高危妊娠,如產后、近期剖宮產后、近期人工流產術后、連續多次人工流產、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀脫截石位等。(3)對手術流產有恐懼心理的婦女。禁忌證(1)米非司酮藥物禁忌:內分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。(2)前列腺素藥物禁忌:心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過敏體質者。(3)帶宮內節育器妊娠者。(4)可疑宮外孕者。(5)吸煙>10支/日或嗜酒者。(6)距醫療單位較遠,不能及時就醫者。無痛人流:特點1:無痛苦,無恐懼感,是目前流產方式中最佳選擇; 特點2:出血天數短、總量少,利于身體恢復; 特點3:時間短,不因就醫耗費過多時間,不耽誤工作和學習; 特點4:無藥物遺留和副作用; 特點5:術中采用先進的治療儀器和完善的檢測設備,由專職醫師親自實施。
2016-03-17 23:02
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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藥流和手術各自的利弊在哪????
2016-03-17 21:47
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,宮外孕可能會出血的,應不會來月經的!
2016-03-17 21:04
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好: 孕婦在整個懷孕期間需要40克鈣,其中絕大部分是在懷孕后3個月內積聚的。這3個月內每天需要補鈣1.2克。牛奶中鈣的含量豐富,1公斤牛奶中含鈣1.2克。發達國家中人們以牛奶為主食,孕婦基本不缺鈣。我國婦女如每天能吃250一500克牛奶,攝入的鈣量是不足的,但孕婦骨髓中有足夠的鈣貯存,很容易從骨髓中動員出來,同時孕婦對鈣的吸收是增強的,因此,一般懷第一胎的孕婦并不缺鈣,新生兒也不會缺鈣。在孕晚期,有些孕婦出現下肢抽筋,補充鈣可使癥狀消失,一般補鈣的途徑可從以下3方面著手。 (1)每天早、晚喝牛奶各250克,可補鈣約600毫克。 (2)多吃含鈣豐富的食物,如骨頭湯、魚、蝦等。 (3)補充鈣劑,最好是可吸收的鈣劑。 如果以上(1)、(2)補充足夠,基本不需要補充鈣劑;不愛喝牛奶的孕婦,可以每天補充600毫克容易吸收的鈣劑。
2016-03-17 20:29
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