48 歲女性長期背部及多處疼痛，可能由肌肉勞損、脊柱疾病、內臟疾病、神經問題、精神因素等引起。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉勞損，引起疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可配合使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 脊柱疾病：如頸椎病、胸椎病等，可能壓迫神經導致疼痛。需要通過影像學檢查明確診斷，輕癥可采用物理治療，嚴重時可能需要手術。 3. 內臟疾病：心臟疾病、肺部疾病、消化系統疾病等有時也會放射至背部和胸部引起疼痛。需進行相關檢查，如心電圖、胸部 CT、胃鏡等，針對病因治療。 4. 神經問題：神經炎、神經受壓等會產生游走性疼痛。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 精神因素：焦慮、抑郁等精神心理問題可能導致軀體化癥狀，表現為多處疼痛。需進行心理評估和干預。 總之，長期背部及多處疼痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征和相關檢查進行明確診斷，然后采取針對性的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，以免延誤病情。

疼痛部位背部　　癥狀：后背下部感覺疼痛、僵硬和肌肉痙攣，并且會擴展到臀部和大腿周圍。疼痛感不會隨運動量的增減而變強變弱。　　破譯：如果沒有背部負荷過大，背部疼痛大多與站立、彎腰時間過久有關，尤其在女性月經期間，過多的站立彎腰和體態不正、缺少休息都可能出現背下部疼痛，這種疼痛癥狀在女性中很普遍，幾乎每5個人中有4個女性都會或多或少地遇到這樣的問題。　　應對：如果是月經期間，應該多躺多坐，盡量減少站立和彎腰的時間，也不要吃冷食用冷水，依照中醫的理論，經期身體過多接觸冷水，也會引起后背下部疼痛。如果不是屬于經期疼痛，則不要過多躺臥，這樣雖然能夠暫時緩減疼痛，但往往會因此延誤治療；可以服用一些止痛藥，同時選擇物理療法、按摩療法和整骨療法。

根據您的描述您后背疼痛，上背部位置和兩肩處的疼痛尤甚，而且疼痛會轉移，有時候會移到前胸或兩肋骨處。引起后背疼痛的原因很多比如心臟疾病，肝膽疾病，胃部疾病等。建議您做一個心電圖排除一下心臟疾病，做個腹部B超排除一下肝膽疾病，您除了后背疼痛還有別的癥狀嗎，比如心慌，惡心，反酸，厭油膩等癥狀嗎，您的月經還正常嗎，考慮您還有圍絕經期綜合癥。建議您先查明原因在中醫西醫結合進行治療。平時清淡飲食，適勞役，暢情志，控制體重。祝您健康。