睡覺時胃里反流，伴有咕咕聲、嘔吐和嗆咳，可能是由飲食不當、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、消化不良等原因引起。 1. 飲食不當：睡前大量進食或食用刺激性食物，可能導致胃部不適。應調整飲食習慣，睡前 2 - 3 小時避免進食，少吃辛辣、油膩、甜食等。 2. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起一系列癥狀。可通過抬高床頭、避免睡前進食、服用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物治療。 3. 胃炎：胃黏膜炎癥，影響胃功能。需注意飲食清淡，規律作息，遵醫囑使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。除了注意飲食和休息，可使用抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁、法莫替丁等，以及胃黏膜修復藥物。 5. 消化不良：胃腸蠕動減慢，食物積聚。適當增加運動，促進胃腸蠕動，也可服用多潘立酮、莫沙必利等藥物。 如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時前往正規醫院的消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，對癥治療。

寶寶，吃奶后溢奶，經常嗆到咳嗽建議孩子出現以上癥狀，考慮是吃奶較快較急引起，注意控制孩子吃奶的速度，睡覺前不要吃得太飽，以免引起溢奶及嗆奶，形成吸入性肺炎。