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            感染梅毒后血常規指標變化及相關檢測疑問

            尖銳濕疣

            專家 你好  如果感染了梅毒,血常規化驗中哪些指標會有變化?第一次問題補充:請專家來回答第二次問題補充:是乃仁術醫生 你好    我想再請教你一個問題,為了治療尖銳濕疣打過抗病毒針及白介素,過后三個月做梅毒(TP)檢測為陰,這個結果會不會受打抗病毒針及白介素的影響而不準確。請問用梅毒檢測試劑盒(金標法)是哪一種梅毒檢測方法,準確嗎?一個月檢測一次,連續四次都為陰,可排除嗎?哪為什么現在還時不時指關節及膝關節、肌肉隱隱的有點痛,肩膀兩側、后背不斷的長一些小紅疙瘩(不是很多),通過四次檢測不會測不出來吧;還有尖銳濕疣經治療后,每一個月檢測一次,連續五次為陰,是否治好了?還應注意什么?多謝尖銳濕疣連續五次化驗血為陰,是否算治好了?如復發會有什么癥狀?應如何治療?目前沒有什么癥狀。指關節及膝關節、肌肉隱隱的有點痛,肩膀兩側、后背不斷的長一些小紅疙瘩(不是很多),會是什么引起的?請問用梅毒檢測試劑盒(金標法)是哪一種梅毒檢測方法,是RPR還是THAP,一個月檢測一次,連續四次都為陰,還不能排除嗎?第三次問題補充:在網上咨詢有的醫生說梅毒檢測試劑盒(金標法)從來沒有在臨床上應用過,是真的嗎?望性病專家回答,多謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              感染梅毒后,血常規可能無明顯特異性變化。對于梅毒的檢測及相關疑問,包括檢測方法準確性、治療其他疾病對結果的影響等,需要綜合多方面因素判斷。 1.血常規變化:梅毒感染一般不會引起血常規有特異性改變,血常規主要反映血細胞的情況,如白細胞、紅細胞、血小板等,對梅毒診斷價值有限。 2.治療影響:治療尖銳濕疣時使用的抗病毒針及白介素,通常不會影響梅毒檢測結果的準確性。 3.檢測方法:梅毒檢測試劑盒(金標法)是一種常用的初篩方法,其準確性較高,但仍可能存在假陰性。 4.排除標準:連續四次梅毒檢測(金標法)為陰,基本可排除感染,但不能完全絕對,還需結合臨床癥狀。 5.癥狀分析:指關節、膝關節、肌肉隱痛,后背長紅疙瘩,不一定是梅毒癥狀,可能是其他原因,如關節炎、皮膚炎癥等。 總之,對于梅毒的診斷和排除,不能單純依靠某一種檢測方法或癥狀,需要綜合多種因素,并在正規醫療機構由專業醫生進行評估。

              2025-02-17 12:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              血常規化驗檢查出梅毒。梅毒檢查要通過血清抗原檢查(HTTP)或梅毒血清反應素試驗(USR或RPR試驗)。血清抗原檢查是終身檢查陽性的。所以同治愈濕疣沒影響。指關節及膝關節、肌肉隱隱的有點痛可能和打干擾素或白介素有關。這正常。

              2015-12-23 15:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:血常規沒有影響,需要梅毒血清反應素試驗檢查抗體,明確診斷。

              2015-12-23 11:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:血常規沒什么變化,主要靠實驗室檢查:  (一)早期梅毒應做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。  (二)梅毒血清反應素試驗(如VDRL、USR或RPR試驗),有必要時再做螺旋體  抗原試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。  (三)腦脊液檢查,以除外神經梅毒,尤其無癥狀神經梅毒,早期梅毒即可有神經損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

              2015-12-23 11:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,因為連續幾次檢查梅毒陰性,基本可以排除梅毒可能, 尖銳濕疣易復發原因之一為存在亞臨床型,即肉眼看不見疣體,此類患者可無癥狀,是病毒攜帶者,通過性接觸而感染他人,因而應引起重視。5%醋酸試驗陽性即可檢出此型尖銳濕疣,稱為醋酸白現象。其原理為蛋白質凝固的的結果,HPV感染的細胞產生的角蛋白與正常上皮細胞產生的不同,只有HPV感染細胞才能被醋酸脫色。亞臨床型尖銳濕疣組織病理上有尖銳濕疣改變。  除了尖銳濕疣的亞臨床感染外,還有更早期的HPV感染,稱之為HPV潛伏感染。為減少尖銳濕疣的復發,需注意以下幾點:  1.尖銳濕疣復發的原因可能與患者存在其他性傳播疾病有關,因而在治療尖銳濕疣時應全面檢查性傳播疾病,若有其他性傳播疾病要及時治療。  2.尖銳濕疣復發也可能與亞臨床感染存在有關,因而治療時可應用5%醋酸檢查,以進行徹底治療。  3.HPV潛伏感染也可導致尖銳濕疣的復發。由于有HPV潛伏感染使非皮損區產生新的臨床和亞臨床皮損,當CO2激光或液氮冷凍等局部去疣治療后,通過潰瘍周圍HPV感染細胞,使原皮損部再發新的皮損。60%尖銳濕疣患者尿道內有HPV潛伏感染,成為傳播HPV的庫存灶,既可造成性伴間的HPV感染,又可通過自身感染,導致尖銳濕疣復發。由于尖銳濕疣HPV潛伏感染廣泛存在于生殖器的非皮損區及尿道內,因而單純的局部療法有時是不夠的,尋找更有效的調節宿主免疫功能的方法,將是治療尖銳濕疣的方向。  (1)抗病毒療法:干擾素(IFN)有抗病毒、抗增殖及免疫調節作用,可與0.5%鬼臼毒素酊等聯合應用。或者用其他方法去除疣體后再用,以達到輔助治療或減少復發之目的。(2)白介素(IL)-2對減少尖銳濕疣復發有一定輔助療效。(3)近來的研究發現,用其他方法治愈后,局部應用5-氟尿嘧啶霜能防止尖銳濕疣復發。(4)新型外用免疫調節劑,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通過誘導機體產生IFN-α等細胞因子而發揮作用。  4.大多數性伴可能已有HPV的亞臨床感染,盡管他們沒有明顯的疣,也要定期復查,可采用5%醋酸輔助檢查。  5.為預防尖銳濕疣的感染或再感染,根本的方法是防止性亂,要潔身自愛。另外,為預防間接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。  6.HPV疫苗在治療及預防尖銳濕疣中將發揮巨大作用。

              2015-12-23 06:22
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