上腹劇痛，診斷為胃痙攣且強化 CT 顯示膽總管擴張，可能由多種因素引起，如不良情緒、勞累、膽管結石、炎癥感染、先天膽管結構異常等。 1. 不良情緒：生氣等不良情緒可導致神經功能紊亂，影響胃腸道和膽管的正常功能，引發痙攣和擴張。 2. 勞累：身體過度勞累會使免疫力下降，影響器官正常運作，增加患病風險。 3. 膽管結石：結石阻塞膽管，膽汁排泄不暢，導致膽管壓力升高，引起擴張和疼痛。 4. 炎癥感染：膽管發生炎癥感染，刺激膽管壁，使其腫脹、擴張，并產生疼痛。 5. 先天膽管結構異常：膽管先天發育不良，結構異常，容易出現擴張和功能障礙。 對于上腹劇痛且診斷為胃痙攣及膽總管擴張的情況，需要綜合考慮多種因素。患者應注意休息，保持良好心態，遵循醫囑進行治療和復查。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。

膽總管擴張往往說明膽總管末端存在梗阻，最常見的是膽道結石，其次是胰頭腫瘤壓迫所致。一般腹部超聲或者ct即可明確診斷。如果是膽總管結石，可以行十二指腸鏡下逆行膽道取石術，創傷很小。如果取出困難，則必須行手術治療。

病情分析：首先要明白其為什么膽總管擴張呢，很多膽總管擴張都是因為壺腹部有結石引起的引流不暢，如果是，建議還是手術或是做ERCP操作取石，那樣就會去除了。

您好，膽總管擴張要引起重視，一般多為膽總管結石或膽道，胰腺系統的腫瘤等引起梗阻所致，膽總管梗阻容易引起急性化膿性的膽管炎，是可以危及生命的。膽總管擴張的話，要積極進一步明確病因，常用的檢查有膽道系統彩超，核磁共振逆行膽管造影等相關的檢查，一般要手術治療。

病情分析：膽總管擴張可以考慮保守治療，進行消炎對癥處理